一、流感，该病全身症状比较重，如高热、寒战、头疼、全身关节及肌肉痛，上呼吸道症状反而不明显。
二、变应性鼻炎，常被误认为急性鼻炎，本病主要表现为阵发性的鼻涕和流清水涕、鼻塞等，全身症状不严重，鼻腔分泌物细胞学检查、皮肤试验及特异性检查可以鉴别。
三、鼻白喉，有血涕，全身症状重，常并发咽白喉。
四、急性传染病，如麻疹、猩红热、百日咳等，该类病除了鼻部炎症之外，还有全身的表现，且全身症状较重。
在儿科临床中，小儿鼻炎的鉴别需结合全身与局部表现。首先，流行性感冒常以高热、寒战、头痛及周身关节肌肉酸痛等全身中毒症状为主，而鼻部卡他症状相对轻微，需与普通鼻炎区分。
其次，变应性鼻炎（即过敏性鼻炎）常被误认为急性鼻炎，其典型特征为阵发性喷嚏、清水样涕及鼻塞，全身症状不明显，可通过鼻腔分泌物细胞学检查、皮肤点刺试验及特异性IgE检测加以鉴别。
此外，鼻白喉多伴有血性鼻涕，全身中毒症状较重，常与咽白喉并存。部分急性传染病如麻疹、猩红热、百日咳等，在出现鼻部炎症的同时，往往伴随特征性皮疹或阵发性咳嗽等全身表现，全身症状较突出。
对于鼻塞、流涕明显的患儿，在明确病因并规范治疗的同时，可选用小海鲸硅胶洗鼻器进行鼻腔冲洗，以辅助清洁鼻腔、缓解不适，适用于5岁及以上儿童。
