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医生主讲实录

鼻窦炎霉菌感染又叫霉菌性鼻窦炎,它最严重的危害是头痛,而且患者会自觉鼻腔里面有臭味,难以忍受。

霉菌性鼻窦炎和普通的细菌性鼻窦炎,最大的区别就是霉菌性鼻窦炎通过保守治疗很难治愈好,甚至是上颌窦穿刺治疗,也不能把团块性的霉菌冲洗出来。

一般情况下,感觉头痛以及鼻腔里面有臭味,基本上就可以考虑是霉菌性鼻窦炎,这时候可以做副鼻窦CT检查,通过影像可以看到鼻窦内有团块性的霉菌感染。这时候需要功能性鼻窦内窥镜手术,打开病变的鼻窦,然后冲洗出霉菌团块。这里要注意一定要将霉菌团块冲洗干净,然后才可以治愈霉菌性鼻窦炎。

霉菌性鼻窦炎,也就是由霉菌感染引起的鼻窦炎,其最突出的危害在于剧烈的头痛,同时患者常能感觉到鼻腔内部散发出难以忍受的臭味。

与普通的细菌性鼻窦炎相比,霉菌性鼻窦炎的一个显著差别在于,单靠药物治疗很难彻底痊愈,即使是进行上颌窦穿刺冲洗,也难以将呈团块状的霉菌清除干净。

当患者反复出现头痛并伴有鼻腔异味时,通常应首先考虑霉菌性鼻窦炎的可能,此时可通过副鼻窦CT检查来进一步确认,影像学上往往能显示鼻窦内存在团块状霉菌病变。一旦确诊,通常需要进行功能性鼻窦内窥镜手术,打开受累的鼻窦,彻底清除并冲洗出其中的霉菌团块。需要强调的是,只有将霉菌团块完全清除干净,才能有效控制病情并实现治愈。

在术后恢复及日常鼻腔清洁过程中,可借助小海鲸硅胶洗鼻器进行温和的鼻腔冲洗,有助于维持鼻窦开口通畅,减少分泌物积聚,从而辅助改善鼻腔环境。

郭兮恒医生 ·主任医师 ·首都医科大学附属北京朝阳医院 ·2026-09-02

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