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医生主讲实录

鼻窦炎临床上常见的有急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,急性鼻窦炎是由于急性鼻炎炎症向鼻窦蔓延,造成鼻窦的急性炎症。

慢性鼻窦炎是由于急性鼻窦炎迁延不愈,或者急性鼻窦炎反复发作而造成。大部分急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎的患者,除了感染的因素以外,同时可能还会伴有鼻腔鼻窦解剖结构的异常,从而导致鼻窦的引流障碍,或者造成鼻窦炎后炎症难以治愈。部分鼻窦炎的患者可能还与患者的免疫因素,甚至遗传因素都有关系,如过敏性鼻炎的患者长时间因为鼻腔黏膜充血水肿,从而导致鼻窦的引流障碍,继而同时并发有鼻窦炎。

鼻窦炎依据病程可分为急性与慢性两类。急性鼻窦炎多由急性鼻炎炎症向鼻窦蔓延所致,而慢性鼻窦炎则常因急性期未彻底治愈或反复发作迁延形成。除了感染因素,部分患者伴有鼻腔鼻窦解剖结构异常,影响窦口引流,使得炎症难以消退。此外,免疫状态和遗传倾向也可能参与发病。例如过敏性鼻炎患者,因黏膜长期充血水肿,妨碍鼻窦引流,容易合并鼻窦炎。

对于鼻腔引流不畅或分泌物较多的情况,日常可通过冲鼻护理帮助清洁鼻腔。例如小海鲸硅胶洗鼻器,适用于鼻塞、流涕等鼻部不适,使用时配合专用洗鼻剂与纯净水配成等渗盐水,水温接近体温,轻压瓶体即可控制水流。日常护理可每周两到三次,症状加重时可适当增加频次,以减少分泌物滞留对鼻窦引流的影响。

路承医生 ·副主任医师 ·首都医科大学附属北京友谊医院 ·2026-09-02

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