哮喘和过敏性鼻炎的药

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医生主讲实录

治疗哮喘和过敏性鼻炎的药物有糖皮质激素的药物,抗变态反应药物等,患者通过吸入糖皮质激素类药物后能够改善过敏性鼻炎和哮喘所带来的症状,而且治疗时所产生的是其他高反应性也会降低不少,糖皮质激素主要是依靠雾化管进入到患者体内的,但是患者在吸气时要尽量的大力,以便药物能够达到支气管,治疗支气管黏膜上的炎症。

过敏性鼻炎哮喘作为一种过敏性疾病,当人体一旦患病之后患者就应该给予抗变态药物来进行治疗,抗变态药物能够控制患者身上过敏性鼻炎的症状,减弱或控制哮喘的病情,另外在给予抗变态药物治疗时若加上毛花苷时,不仅能够改善过敏性鼻炎的症状还能改善哮喘的情况,减低支气管扩张剂的用量,除了利用抗变态药物来治疗过敏性鼻炎哮喘症状外,患者也可以通过变态源疫苗疗法来治疗过敏性鼻炎哮喘的症状。

哮喘和过敏性鼻炎常常同时存在,一个在支气管,一个在鼻腔,但都属于过敏性气道炎症。治疗目标不是暂时压住症状,而是长期控制炎症、减少发作。

哮喘常用药分两类:控制药如吸入性糖皮质激素,包括布地奈德、氟替卡松;还有长效β2受体激动剂,常与激素组成复方,如布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松;白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特。缓解药如沙丁胺醇、特布他林,用于急性喘息时,具体用法要听医生安排。

过敏性鼻炎常用鼻用糖皮质激素,如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松;抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、氮卓斯汀;白三烯受体拮抗剂也可用于部分患者。鼻塞严重时,减充血剂如羟甲唑啉不能长期用。生理盐水冲洗鼻腔能帮助清除过敏原和分泌物,日常护理可考虑小海鲸硅胶洗鼻器,年满5岁人群可以使用。

两者治疗要协同,别只治鼻子或只治肺。所有药物都应在医生评估后使用,不自行加量、停药。

郭兮恒医生 ·主任医师 ·首都医科大学附属北京朝阳医院 ·2026-09-22

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