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• 特发性震颤如何治疗

  特发性震颤的治疗，还是药物治疗和手术治疗。在早期症状比较轻的时候，稍微有一点点，这时候实际上，就说可以观察，暂时不治疗。如果症状越来越重了，可以用到药物。这个药物一般来说，就是β受体阻断剂，现在常用的有盐酸阿罗洛尔片、心得安等等，有这些药物。但这些药物，都应该在医生的指导下，它有些副作用，可能带来严重的并发症。所以大家一定要，在医生的指导下进行使用，如果效果不好，或者症状太重影响生活了，现在可以采用手术治疗。当然手术治疗，也包括毁损手术，如果单侧可以考虑毁损手术。如果双侧，最好建议做脑起搏器手术，当然如果条件允许，单侧实际上做脑起搏器手术，也是更好的选择。因为它不破坏脑组织，为将来如果有其他更好的治疗手段的话，留下机会。特发性震颤，实际上它还有一个特点，就是他在喝一点酒以后，症状可能会稍微轻一点，就是身体紧张的时候加重，也有这么个特点。

  

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  张捷 主任医师武汉大学中南医院

  2019-11-25 14406次

• 如何治疗特发性震颤

  特发性震颤的治疗。实际上分药物的治疗还有非药物的治疗。我们常说的药物治疗它也分几个等级，我们常说的药物是一种β受体阻滞剂，我们常说的按普萘洛尔。当然还有一种药是抗癫痫的药物叫扑米酮。这个药物影响的是里面的一个递质叫γ-氨基丁酸。那么它是来自这个，这是一线的用药、二线的用药也有一些二线的用药，像我们常用的加巴喷丁、像一些托吡酯。医生可能还会根据你的情况选择像心得安这一类的药物，叫阿替洛尔，这些药物都是来治疗特发性震颤。具体什么样的病理选择，可能和病情的严重程度，和你的对生活影响的程度，和医生的经验有关系。非药物的治疗，我觉得包括两个方面一个就是手术，那么严重的、影响到生活质量的，用药物效果不好或者出现耐受的。这样的情况可以考虑脑深部起搏器，也叫DBS手术。这个可以进一步通过咨询功能神经外科的专家，一般是由我们神经内科的大夫觉得你现在药物效果不好或者你的症状影响生活，我们觉得需要外科的手段来干预我们会推荐。第二个还有非药物的治疗。我觉得康复在这一块也有一定的帮助。像国外有那种神经假体，像经颅磁刺激这些的一些手段也是一种治疗的手段。当然要根据您这个病人当地的条件，允不允许有这些治疗的手段。总的来说，康复是补充不能占主要，最重要的还是我刚刚说的药物，必要的时候加上电子药，也就是手术。药物这一块除了我前面讲的一线的药物，还有我说的二线的药物。你像一线的药物普萘洛尔、扑米酮，二线的药物我们常说的像有加巴喷丁，有我刚刚讲的托吡酯，甚至有艾司唑仑、安定这类药物。其实我们有时候还有第三线的药物。你像氯硝安定还有包括氯氮平这样的药物。但是每一种药物具体怎么选择要根据你震颤严重的程度，生活影响的程度，包括医生的经验非常的重要。就打个比方，这里面有一个叫β受体阻滞剂的药物。如果病人同时有心脏的心率偏慢，医生有时候药物的选择就要谨慎一点了。所以特发性治疗，不仅是一个单一的治疗，它还要结合你病人的全身的状态来选择适合你的用药。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-10-16 6108次

• 特发性肺含铁黄素沉着症的诊断
  一、临床表现，儿童与青少年多见，成人以慢性多见。表现为咳嗽、咯血、发热、喘息，在急性出血期间可出现痰中带血、咯血、胸痛等，在后期可有呼吸困难，也可出现心功能不全，在急性期继发感染时可闻及明显的湿罗音。二、血象显示缺铁性小细胞低色素性贫血，网织红细胞计数增多，嗜酸性粒细胞可增高。三、血清铁和铁饱和显著降低，血沉增快，血清胆红素可以增高，血清iga增高，直接试验，冷凝集试验，试剂试验可呈阳性，血清乳酸脱氧酶，大便隐血可阳性。四、X线表现为两侧中下肺野弥漫分布边缘不清的斑点状阴影，或可出现片状网状甚至竖立状阴影。五、支气管肺泡灌洗液或肺活检组织中找到典型的含铁血黄素巨噬细胞，对诊断有重要意义。六、常规检测循环自身免疫抗体以外，除其他原因导致的弥漫性肺泡出血症状。
  语音时长 1:51”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-05 2368次

• 特发性肺含铁血黄素沉着症
  该病为病因未明的少见病，本病以弥散性肺泡出血和继发性缺铁性贫血为特征，并无其他器官受累。由于肺毛细血管反复出血，渗出的血液溶血，其中珠蛋白部分被吸收，含铁血黄素沉着于肺上起反应，病理可见肺重量增加，切面有广泛棕色色素沉着。本病好发于儿童和年轻人，临床症状与肺出血及期限有关，阵发性或持续性咳嗽咯血和气促是主要的表现，重症患者常伴有肺心病或杵状指，大咯血是致死的常见原因。
  语音时长 1:04”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-13 2711次

• 特发性肺含铁血黄素沉着症是什么
  是一种病因未明，肺内间歇出血的少见疾病。肺泡内红细胞破坏后，珠蛋白被吸收，含铁血黄素沉着于肺组织引起反应。由于反复出血可继发缺铁性贫血。本病以儿童多见，主要以1～7岁为见，15%超过15岁，成年人男女之比为2∶1，无明显家族性。 症状取决于肺内出血程度。轻度持续慢性出血可有干咳、乏力、皮肤苍白、体重减轻乃至杵状指。在急性出血期间可出现痰中带血、咯血、低热、胸痛等。在后期可有呼吸困难，乃至心功能不全的表现。
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-25 2202次

• 特发性肺含铁血黄素沉着症怎么办
  特发性肺含铁血黄素沉着综合征，是一种机制未明的引起间歇性、弥漫性肺泡出血的少见疾病。本病病程区别大，小儿较成年人预后差、死亡率高。建议患有此病的患者，到医院做血常规、骨髓穿刺活检、铁生化检查、胸部x线及CT检查、痰液检查、胃液检查、气管镜检查等。因此病多由于牛奶或麦麸等过敏导致，因此对麦麸、牛奶等过敏的人应加以注意。此病目前无特效治疗，建议在急性发作期尽早控制，避免出现肺间质纤维化等并发症。
  陈宝财 主治医师沧州市人民医院

  2019-02-08 1902次

• 特发性肺含铁血黄素沉着症的临床表现
  可以分为三个期：第一，急性出血期，急性出血期发病突然，常伴有面色苍白或者体重下降，咳嗽，喘息，低热，咳嗽时痰中带血丝或暗红色的小血块，也可以出现呼吸急促，发呆，心悸，肺部的体征不尽相同，也可以没有阳性体征，严重的病例可以出现心力衰竭、x射线可见肺叶中边缘不清，密度浓淡不一的云絮状影，也可以出现米粒样
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 248次

• 特发性肺含铁血黄素沉积症的诊断
  特发性肺含铁血黄素沉积症的诊断：主要包括以下几个方面：一、大部分是儿童的患者，成人占20%左右。二、有反复发作的咯血、呼吸困难、不明原因的缺铁性贫血。三、x线表现为双侧肺野弥漫性小斑点状阴影，也可以呈现广泛的弥漫性间质性肺炎的表现，阴影以中下肺野多见，严重的可以融合成大片或者是云絮状的阴影，慢性或反
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 253次