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• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 42599次

• 什么是慢性肾衰竭

  慢性肾衰竭就是无论是肾小管间质病，还是肾小球疾病，比如说慢性肾炎，还有肾血管疾病，随着病情的进展，肾功能逐渐坏转，然后有超过半数肾小球硬化了，然后病人出现慢性的肾功能的进展，我们就叫做慢性肾衰竭。主要是肾脏的疾病，不管是慢性肾小球肾炎也好，还是慢性肾小管间质疾病也好，还是血管方面的疾病，随着他的病情进展，比如说慢性肾小球肾炎，如果病人大量蛋白尿，持续不能缓解，然后促进了肾小球硬化，硬化的球超过一定的数目，然后肾功能逐渐进展，病人就会出现慢性肾衰竭。肾小管间质病也是，有一些药物，比如说非甾体类消炎药，或者是一些含马兜铃酸的中草药，它会导致慢性肾间质纤维化。间质纤维化以后，相应区域的肾小球也会硬化，就会导致肾功能肌酐不断的进展，最后这样的病人，也会到慢性肾衰竭。肾血管方面，比如说像高血压肾损害和缺血性肾脏病的病人，随着他病情不断的进展，肾小球缺血缺氧的时间延长以后，肾小球不断地出现硬化，超过一定数量的肾小球硬化以后，肾功能也会逐渐进展，最后到慢性肾衰竭。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 22548次

• 慢性肾衰竭患者日常生活指导
  一，保持积极乐观的心态，和他人建立良好的社会关系。二，注意保暖防止着凉，减少去人员密集的场所，室内定时开窗通风，预防感染。三，注意休息，劳逸结合，避免剧烈运动和过度劳累。四，高血压病人，应注意摄取低盐饮食，少尿还应控制水和钾的摄入，根据肾功能调节蛋白质的摄入量，应予以优质蛋白饮食。五，水肿患者要注意皮肤的护理，注意衣着柔软宽松，长期卧床患者经常变换体位避免压疮。六，定期监测血压、血糖情况，控制引起肾损害的原发病。七，使用抗凝剂治疗的病人，定期监测血常规以及血凝。八，食用含钾高的蔬菜时，要先用开水焯熟再炒制。
  语音时长 1:23”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-07 7627次

• 慢性肾衰竭患者的日常生活指导
  ​一、要注意保持积极乐观的心态和他人建立良好的社会关系。二、注意保暖，防止着凉。减少去人员密集的场所。室内定时开窗通风，预防上呼吸道感染。三、应注意休息，劳逸结合，避免剧烈运动和过度劳累。四、高血压水肿病人应注意摄取低盐饮食。少尿患者要控制水和钾的摄入，根据肾功能调节蛋白质的摄入量，应给予优质低蛋白饮食，同时注意给予足够的热量和维生素。五、水肿患者要注意皮肤的护理。水肿较重的病人要注意衣着柔软宽松。长期卧床患者要注意经常变换体位，做好皮肤清洁，防止损伤皮肤。密切观察皮肤有无破损，化脓等情况的发生。六、定期监测血压，血糖情况，控制引起肾损害的原发病。七、使用促红素及抗凝剂治疗的病人，应定期监测血常规及血凝常规。八、使用含钾高的蔬菜时，应先用开水焯熟后再炒制。
  语音时长 1:25”
  王天舒 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-24 2672次

• 肾衰竭病人吃什么
  肾衰竭病人饮食上应当特别注意，如果肾衰竭患者出现蛋白尿，此时应当优质蛋白饮食，避免进食大量的高蛋白的食物，以免增加肾脏的负担，同时患者需要根据原发病情况使用糖皮质激素，来改善蛋白尿的情况，如果存在高血压，需要使用降压药物来控制血压，以减轻肾脏的损害。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-01-18 2702次

• 慢性肾衰竭怎么引起的
  慢性肾衰竭的形成原因有很多。首先是因为身体本身的疾病，比如自体免疫性肾炎，肝脏衰竭，肾盂肾炎，以及淋巴肉瘤等。这些基础疾病都会容易引发肾脏的损害。其次是人体体内的血液动力学变化，血液灌注流量不足。废物的代谢率相对下降，就造成了含氮废物堆积，从而加重了肾脏的负担。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-12 2503次

• 慢性胃炎的日常生活指导
  一、忌烟酒，吸烟对胃功能的损害很大，一些有害物质能够使胃黏膜血管痉挛导致胃黏膜缺血，同时还能够使胃黏膜破损坏因子分泌增多，降低胃的自身保护功能，黏膜受损也可以出现炎症。吸烟还能够使幽门括约肌松弛，十二指肠液含有的碱性物质反流到胃，将对胃粘膜造成严重的损害，慢性肺炎的患者不能吸烟。酒精能够直接造成胃黏
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 276次

• 慢性心力衰竭患者的日常生活指导
  慢性心力衰竭患者在日常生活中应注意：1.积极治疗原发病，避免各种诱发因素，如感染，情绪激动，过度劳累，输液过多过快等。2、合理安排休息与活动是减轻心脏负担的重要方法，可以在医生的指导下参加力所能及的工作和家务，可以做一些如晨起散步，打太极拳，做操等。心功能较好的患者可以进行有氧运动，如步行等。3.坚
  张冯筱 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 149次