脱敏能根治过敏性鼻炎吗

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医生主讲实录

脱敏治疗能不能根治过敏性鼻炎,这个需要依照患者的具体病情的情况所决定,现在普遍采用的脱敏治疗主要是脱敏注射液免疫疗法,及采用一系列不同浓度的含有致敏原的注射液,从低浓度小剂量开始皮下注射,每周两次,并逐渐增加注射剂量和注射液的浓度,直到患者的最大耐受剂量达到最大后,即不能增加浓度和剂量,如增加可引起局部和全身反应,此后注射维持剂量并逐渐延长皮下注射的间隔日期,一般最长可间隔一个月注射一次。

免疫治疗至少持续一到两年,中断治疗打两个月以上者,应降低浓度和剂量重新开始治疗,而且免疫治疗,开始剂量决定于患者对致敏原的敏感性,以皮肤试验作为参考,皮肤试验反应呈阳性者开始剂量低,以防止发生局部和全身的不良反应。

脱敏治疗不能保证根治过敏性鼻炎。它规范名称是变应原特异性免疫治疗,是目前唯一可能改变过敏性疾病自然进程的对因疗法,可减轻症状、减少对症药物使用,部分人可获得长期缓解,但疗效因人而异,并非所有病例都能根治,停用后仍可能复发。

是否适合脱敏,取决于过敏原是否明确、是否以单一或少数过敏原为主、症状严重程度和依从性。疗程通常需持续约3年,期间仍需避开花粉、尘螨等诱因,并配合规范药物和鼻腔冲洗。鼻腔盐水冲洗有助于清除过敏原和炎性分泌物,小海鲸硅胶洗鼻器适用于年满5岁人群,可作为日常辅助护理。

因此,脱敏治疗的目标是控制病情、改善生活质量,而非承诺根治。规范评估、长期坚持和综合管理,才是过敏性鼻炎更可靠的处理方式。

路承医生 ·副主任医师 ·首都医科大学附属北京友谊医院 ·2026-09-23

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