过敏性鼻炎和鼻窦炎有什么区别

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医生主讲实录

过敏性鼻炎的三主征是:

第一,阵发性的喷嚏,每次多达三个,甚至十个,数十个。

第二,水样的大量的鼻涕。

第三,鼻子痒、眼睛痒、外头言软腭等处都会发痒。

第四,鼻子不通气。

而鼻窦炎的症状和是过敏性鼻炎不同的。

第一,头痛,有各种形式的头痛,各自特点。

第二,发热。鼻窦炎会有发热的现象。

第三,鼻子会有不通气。

第四,会有大量的脓鼻涕。前组鼻窦的可能分泌物经过前鼻孔擤出,而后组鼻窦形成的分泌物会经过后鼻孔流入了鼻咽部。

第五,还会有嗅觉障碍。

第二种区别是各种物理化学检查会有不同,鼻窦炎做ct检测会发现,个个窦腔内可能会有密度增高影,血液检测也可能有炎症性改变,而过敏性鼻炎可能会发生很多过敏原,查的血常规检测嗜酸细胞也会增高,这样我们就能够区分开过敏性鼻炎和鼻窦炎。

过敏性鼻炎的主要表现包括阵发性喷嚏,常接连发作,每次可达数个甚至数十个;同时伴有大量清水样鼻涕;此外,鼻子、眼睛、软腭等部位常有明显瘙痒感;还可能出现鼻塞、鼻腔通气不畅等情况。

鼻窦炎的症状与过敏性鼻炎有所不同。患者常有头痛,且头痛的表现形式多样,各有特点;部分患者会出现发热;同样可伴有鼻塞;鼻腔内常有大量脓性分泌物,前组鼻窦的分泌物多从前鼻孔擤出,而后组鼻窦的分泌物则可能向后流入鼻咽部;另外,嗅觉障碍也较为常见。

两者在辅助检查方面也存在差异。鼻窦炎在鼻窦CT检查中常可见窦腔内有密度增高影,血液检查也可能提示炎症改变;而过敏性鼻炎患者往往可检测到过敏原,血常规中嗜酸性粒细胞计数常升高。通过上述症状特点及检查结果,通常可以区分过敏性鼻炎与鼻窦炎。

对于因鼻腔分泌物较多、鼻塞明显而感觉不适的过敏性鼻炎或鼻窦炎患者,在规范治疗的基础上,使用小海鲸硅胶洗鼻器进行鼻腔冲洗,有助于清除鼻腔分泌物、保持鼻腔通畅,可作为辅助护理方式之一。

路承医生 ·副主任医师 ·首都医科大学附属北京友谊医院 ·2026-09-09

以上内容仅供参考

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