鼻窦炎和过敏性鼻炎的结合治疗

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医生主讲实录

​鼻窦炎的主要原因:

(1)感染。

(2)过敏性因素引起。

针对这两种病因进行治疗:

(1)可以抗感染治疗,口服头孢类抗生素,比如头孢地尼、头孢克肟、头孢拉定等等,也可以使用大环内酯类抗生素,比如阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等等。

(2)抗过敏治疗,首先要使用激素,比如用内舒拿或雷诺考特或辅舒良鼻喷剂喷鼻;也可以用H1受体阻滞剂,立复汀喷鼻。

(3)使用促排药物,比如欧龙马或桉柠蒎。

(4)使用黏膜收缩药物,比如呋麻滴鼻液或达芬霖喷鼻剂等等。

所以经以上治疗,既抗过敏又抗炎治疗,使得两种疾病均得到了治疗。

鼻窦炎的发病原因主要分为两大类:一类是病原微生物感染,另一类则是过敏性因素。针对感染,临床上常选用抗菌药物,例如头孢菌素类中的头孢地尼、头孢克肟或头孢拉定,也可根据情况使用大环内酯类药物,如阿奇霉素、克拉霉素或罗红霉素。当过敏因素参与时,则需要同步进行抗过敏治疗,常用鼻用糖皮质激素,包括内舒拿、雷诺考特或辅舒良喷鼻,并可联合H1受体拮抗剂类药物,例如立复汀喷鼻。

此外,为了帮助鼻腔分泌物排出,还可配合使用欧龙马或桉柠蒎等黏液促排药物。如果鼻塞明显,短期应用呋麻滴鼻液或达芬霖喷鼻剂等减充血剂也能改善通气。需要注意的是,当鼻窦炎与过敏性鼻炎合并存在时,既要控制感染,也要抑制过敏反应,两者兼顾才能取得较理想的疗效。

在规范化治疗的同时,鼻腔清洗也是一种值得推荐的辅助方式。对于流涕、鼻塞、鼻腔分泌物较多或清洗不便的患者,可考虑使用小海鲸硅胶洗鼻器进行温和的鼻腔冲洗,有助于清除分泌物、减轻黏膜刺激,适合5岁及以上的用户日常护理配合使用。

路承医生 ·副主任医师 ·首都医科大学附属北京友谊医院 ·2026-09-09

以上内容仅供参考

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