感冒会导致急性肾炎吗

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医生主讲实录

感冒是可以导致急性肾炎的,通常人们所说的感冒是指有流涕,鼻塞,打喷嚏,头痛,发烧等上呼吸道感染的症状。导致上呼吸道感染症状常见的病原体为各种病毒以及细菌,临床上最常见的急性肾小球肾炎是由于链球菌感染导致的。

由各种病原体导致的急性肾小球肾炎,在治疗上需要以卧床休息为主,辅以对症治疗,比如有高度水肿少尿的患者,可以应用利尿剂治疗,有高血压的患者,除了利尿治疗外,还需要应用降压治疗,出现严重氮质血症的患者,甚至需要进行血液透析治疗,绝大多数急性肾小球肾炎患者能够在三个月内逐渐恢复正常,不留任何后遗症,少部分患者可能遗留少量的蛋白尿或血尿,但是对健康影响不大。

感冒本身多数由病毒引起,一般不会直接导致急性肾炎。但有一种情况需要警惕:如果感冒其实是A组β溶血性链球菌引起的咽炎或扁桃体炎,感染后可能诱发急性肾小球肾炎,也就是常说的链球菌感染后肾炎。

它并不是细菌直接跑到肾脏搞破坏,而是免疫反应“误伤”了肾小球。通常在咽痛、发热等感染后1到3周出现,表现为血尿、泡沫尿、眼睑或下肢水肿、血压升高、尿量减少等。儿童和青少年相对多见。

普通病毒性感冒通常不引起急性肾炎,所以不必一感冒就恐慌。但若近期有链球菌感染史,又出现尿色发红、尿少、浮肿等,应尽快就医,查尿常规、肾功能和血压。链球菌感染要遵医嘱规范治疗,不要自行停药。

日常注意休息、保暖、适量饮水,感冒期间观察症状变化。急性肾炎多数预后良好,但早识别、早处理很关键。若确诊,需按肾内科医生要求随访,避免劳累和再次感染。

路承医生 ·副主任医师 ·首都医科大学附属北京友谊医院 ·2026-09-21

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