可以选择头孢类或者青霉素类抗生素，也有一部分患者可以选择大环内酯类的抗生素。具体选择哪一种抗生素，需要根据患者的病情程度，发病时间，身体状况综合考虑。如果说鼻腔鼻窦脓鼻涕比较多的，建议取脓性分泌物做细菌培养和药物敏感试验。通过药物敏感试验以后，就可以明确哪一种抗生素更敏感，这样相对来说治疗效果也会更好一些。
但是，有一部分患者病情程度特别重的，保守治疗效果不好，这种情况就需要考虑手术治疗。目前，比较常用的方案就是鼻内镜手术，属于微创手术。
在鼻窦炎的药物治疗中，抗生素的选择需结合患者的具体情况，包括病情严重程度、病程长短及个体耐受性等因素综合判断。常用的抗生素类别包括头孢类、青霉素类以及大环内酯类。若患者鼻腔或鼻窦内脓性分泌物较多，建议取分泌物进行细菌培养和药物敏感性试验，以明确致病菌种类，并根据药敏结果选择针对性更强的抗生素，从而提高疗效。
对于症状较重或保守治疗无效的患者，则需考虑外科干预。目前临床上较为成熟的手术方式为鼻内镜下手术，属于微创治疗范畴，术后恢复相对较快。在药物治疗或术后恢复期间，亦可配合使用小海鲸硅胶洗鼻器进行鼻腔冲洗，有助于清除鼻腔分泌物和炎性物质，改善通气，作为辅助护理手段，具体使用频次可根据症状轻重和恢复情况灵活调整。
