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医生主讲实录

第一症状就是黄脓鼻涕,病变越严重的患者黄脓鼻涕越多,一旦伴有厌氧菌感染的时候脓鼻涕中可以伴有臭味,一旦伴有局部黏膜破损的时候可以出现涕中带血。

第二个症状就是鼻子不通气。由于鼻腔内大量的黄脓鼻涕堵塞或者说是鼻腔黏膜肿胀导致患者出现鼻塞。这种鼻塞随着病变越严重,鼻塞也就越严重。

第三个症状就是嗅觉下降。由于患者鼻窦内存在脓性分泌物,堵塞鼻腔或者嗅区年膜炎性肿胀导致患者嗅觉下降,病史越长的患者嗅觉下降越明显。

第四个就是头部的疼痛或者闷胀等等相关的不舒服,这种可以有规律性的改变。对于牙源性上颌窦炎的患者可以出现牙疼等等相关的一些症状。其他的有的患者比如说出现打喷嚏,鼻子局部糜烂,溃烂,发热,甚至伴有分泌性中耳炎,咽喉炎,支气管炎等等相关的一些伴发的疾病症状。

化脓性鼻窦炎的典型表现包括以下几个方面。首先,患者常出现较多的黄脓性鼻涕,病情越重,分泌物往往越多。若合并厌氧菌感染,鼻涕可能带有臭味;若局部黏膜有破损,还可出现涕中带血。

其次,鼻塞是另一个突出症状。这既是因为大量脓性分泌物堵塞鼻腔,也与鼻黏膜肿胀有关。随着病变程度的加重,鼻塞也会更加明显。

第三,嗅觉下降也较为常见。鼻窦内的脓性分泌物会堵塞嗅区,或引起嗅区黏膜的炎性肿胀,从而影响嗅觉。病程越长,嗅觉减退往往越显著。

此外,部分患者会出现头部疼痛、闷胀感等不适,且可能具有规律性变化。对于牙源性上颌窦炎的患者,还常伴有牙痛。其他伴随症状可能包括打喷嚏、鼻黏膜糜烂或溃烂、发热,甚至继发分泌性中耳炎、咽喉炎或支气管炎等。

对于存在鼻塞、流涕等鼻部不适的人群,日常护理中可考虑使用小海鲸硅胶洗鼻器,配合专用洗鼻剂与纯净水调配成等渗盐水,水温接近体温,冲洗时轻压瓶身控制水流。在症状较轻时可每周护理两到三次;若处于鼻炎或鼻窦炎发作期、症状较重,可调整为每日一到两次,有助于清洁鼻腔分泌物、缓解鼻部不适。

郭兮恒医生 ·主任医师 ·首都医科大学附属北京朝阳医院 ·2026-09-18

以上内容仅供参考

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