鼻炎一直不好怎么办

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医生主讲实录

第一,如果过敏性鼻炎一直不好,建议患者抽血查过敏原明确是对什么东西过敏,避开过敏原,这种鼻炎才有好转的可能,不然鼻炎会一直不好,即使应用了药物之后。

第二,对于慢性肥厚性鼻炎,如果药物治疗一直不好,临床上建议做鼻内窥镜下双侧下鼻甲等离子部分消融手术,通过手术使下鼻甲体积在一定程度上缩小,从而使鼻塞症状减轻,流鼻涕等症状减轻。

第三,如果患者是因为萎缩性鼻炎导致的一直不好,这种情况临床上治疗起来比较困难,需要长期的治疗,比如应用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻治疗,口服富含有维生素的药物治疗处理,平常应用生理盐水进行鼻腔冲洗治疗,这种疾病治疗恢复需要很长的时间,不是几天就能好转的,所以需要耐心。

对于过敏性鼻炎迁延不愈的情况,建议患者进行过敏原检测,明确具体致敏物质后尽可能规避接触。只有脱离过敏原,症状才有望得到持续缓解,否则即便用药,病情也容易反复发作。

慢性肥厚性鼻炎若经规范药物治疗仍效果不佳,临床上可考虑行鼻内窥镜下双侧下鼻甲等离子部分消融术,通过缩小下鼻甲体积来改善鼻塞及流涕等症状。

萎缩性鼻炎的治疗相对棘手,通常需要长期综合管理。常用措施包括复方薄荷脑滴鼻液滴鼻,口服富含维生素的药物,以及定期进行鼻腔冲洗。例如可选用小海鲸硅胶洗鼻器,适用于鼻炎、鼻塞、流涕等多种情况,5岁及以上人群可使用。使用时以专用洗鼻剂配合120ml纯净水调配成等渗溶液,水温接近体温即可;冲洗时匀速轻压瓶身,控制水流力度,避免冲击过大损伤鼻黏膜或诱发耳部不适,若操作中出现不适需立即停止。日常护理可每周2至3次,急性发作期可调整为每日1至2次。此类疾病恢复缓慢,非数日可愈,需保持耐心坚持治疗。

路承医生 ·副主任医师 ·首都医科大学附属北京友谊医院 ·2026-09-23

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