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医生主讲实录

鼻窦炎导致的咳嗽,临床上又称为上气道咳嗽综合征。这种可能与鼻窦炎分泌物倒流,进入咽喉部以及气管,肺内诱发咽喉部及气管的炎症感染有关系。临床上这种疾病的症状主要有以下:

第一个,就是咳嗽多表现为反复的咳嗽,与鼻窦炎的严重程度有直接的关系,鼻腔分泌物倒流的更多患者咳嗽可能会更加严重。早期可能是干咳,时间长了可能会出现咳黄痰等等相关的一些改变,部分患者可以出现气短,胸闷等等相关一些肺部感染比较重的表现。患者同时可以出现咽部异物感、咽干、咽部有痰等等相关的一些症状。

第二个,就是患者自述经常有鼻涕倒流,这种倒流随着鼻窦炎的加重而明显的加重,经常描述为回缩涕的表现,患者鼻子不通气也非常的严重,经常有嗅觉下降、打喷嚏等等相关的一些症状。

鼻窦炎伴咳嗽的患者临床上既要治疗鼻窦炎,同时也要治疗咽喉部以及气管的一些炎症感染。

鼻窦炎引发的咳嗽,在临床上常被称为上气道咳嗽综合征。其成因与鼻窦内分泌物向后倒流,刺激咽喉、气管甚至肺部,进而诱发局部炎症反应密切相关。咳嗽的严重程度往往与鼻窦炎的病情进展同步变化,分泌物越多,咳嗽越容易加重。

这种咳嗽的典型表现主要包括以下几个方面:一是咳嗽反复发作,初期可能呈干咳,随着病程延长,可出现咳黄痰、气短或胸闷等肺部受累征象。患者还常伴有咽部异物感、咽干、咽部黏痰附着等不适。

二是鼻涕倒流的主观感受十分明显,尤其在鼻窦炎加重时更为突出。患者常描述为回缩涕增多,同时鼻塞明显,伴有嗅觉减退和打喷嚏等鼻部症状。

对于鼻窦炎伴咳嗽的处理,需要兼顾鼻部炎症的缓解和咽喉、气管炎症的控制。规范用药是基础,同时重视鼻腔护理也有助于减轻分泌物刺激。比如使用小海鲸硅胶洗鼻器,以接近体温的等渗盐水进行鼻腔冲洗,有助于清洁鼻腔、减少分泌物滞留,从而减轻倒流对咽喉部的刺激。冲洗时轻压瓶身控制水流,操作简便,适合五岁及以上人群在鼻炎发作期或日常护理中使用。

郭兮恒医生 ·主任医师 ·首都医科大学附属北京朝阳医院 ·2026-09-18

以上内容仅供参考

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