过敏性鼻炎哮喘吃什么药

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医生主讲实录

可以口服抗过敏的药物,例如氯雷他定,西替利嗪,扑尔敏等等,也可以口服白三烯调节剂,例如孟鲁司特钠等等。根据病情吸入糖皮质激素以及支气管舒张剂,例如信必可或者是舒利迭。如果患者出现了哮喘的急性发作,需要吸入速效的支气管扩张剂,例如异丙托溴铵,沙丁胺醇等等。

同时,如果患者出现了感染的症状需要完善相关检查,评估可能感染的致病微生物,并给予相应的治疗,例如患者出现了白细胞,中性粒细胞,C反应蛋白,降钙素原的升高,考虑为细菌感染,需要使用抗生素进行治疗。如果患者出现了支原体抗体近期四倍以上升高,考虑为非典型致病菌的感染,可使用大环内酯类的抗生素,或者是喹诺酮类的抗生素。

以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

过敏性鼻炎合并哮喘时,用药需依据病情轻重进行选择。临床常用的口服抗过敏药物包括氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏等,也可以使用白三烯受体拮抗剂,例如孟鲁司特钠。长期控制气道炎症通常需要吸入糖皮质激素与长效支气管舒张剂,如布地奈德福莫特罗(信必可)或沙美特罗替卡松(舒利迭)。一旦出现哮喘急性发作,则应迅速吸入速效支气管扩张剂,如异丙托溴铵、沙丁胺醇,以尽快缓解气道痉挛。

如果同时出现感染征象,需完善血常规、C反应蛋白、降钙素原等检查,帮助判断可能的致病微生物。若白细胞、中性粒细胞及炎症指标均明显升高,多提示细菌感染,应选用敏感的抗生素治疗;若支原体抗体恢复期较急性期有四倍以上增高,则考虑非典型病原体感染,可应用大环内酯类或喹诺酮类药物。

此外,这类患者常常伴有鼻塞、流涕等不适,保持鼻腔通畅有助于减轻局部炎症。通过小海鲸硅胶洗鼻器进行生理盐水鼻腔冲洗,可以辅助清除分泌物和过敏原,减少对下呼吸道的刺激,对症状控制有一定益处。所有药物及治疗方案应在专业医生指导下,根据个人具体情况合理使用。

郭兮恒医生 ·主任医师 ·首都医科大学附属北京朝阳医院 ·2026-09-17

以上内容仅供参考

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