轻微咳嗽流鼻涕是新冠肺炎吗

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医生主讲实录

轻微咳嗽、流鼻涕是否有新型冠状病毒肺炎要针对患者临床症状以及特点完善相应的检查。新型冠状病毒肺炎的患者其主要临床症状是干咳、发热、乏力,部分患者可以出现胸闷、气促,甚至是呼吸困难。少数患者可以有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉疼痛、肌肉酸痛和腹泻等临床表现,故咳嗽流鼻涕是新型冠状病毒肺炎的临床表现。

对于某些轻症的新型冠状病毒肺炎患者此时咳嗽可以不明显,而表现为偶有咳嗽的症状,故要询问患者有无流行病学史。对于有流行病学史的患者就要引起重视,及早的完善血常规、胸部CT以及呼吸道标本或血液的新型冠状病毒核酸检测,还可以对其血液进行新型冠状病毒特性的IgG和IgM抗体检测,当其检测为阳性时就考虑有新型冠状病毒肺炎的存在。当然轻微咳嗽、流鼻涕还可以是感冒的症状,此时亦要予以相应的鉴别。

针对轻微咳嗽、流鼻涕是否为新型冠状病毒感染,需要结合患者的具体症状表现及完善的辅助检查来综合判断。新型冠状病毒感染的典型表现多为干咳、发热、乏力,部分患者还可能伴有胸闷、气促甚至呼吸困难;少数患者则可出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽痛、肌肉酸痛和腹泻等不典型症状。因此,咳嗽和流鼻涕确实是该病毒感染后可能出现的临床表现之一。

对于部分轻症感染者,咳嗽症状可能并不明显,仅表现为偶尔咳嗽,这时需要详细询问是否存在流行病学史。如果具有相关接触史或旅行史,应提高警惕,尽早进行血常规、胸部CT以及呼吸道标本或血液标本的新型冠状病毒核酸检测,也可开展针对病毒的特异性IgG和IgM抗体检测,若结果为阳性,即可明确诊断。当然,轻微咳嗽、流鼻涕也常见于普通感冒等其他上呼吸道感染,需要加以鉴别。若是因感冒或鼻炎引起的流鼻涕、鼻塞不适,也可通过日常鼻腔护理来辅助缓解,例如使用小海鲸硅胶洗鼻器进行温和的鼻腔冲洗,有助于清除分泌物、减轻不适感,但应注意,若症状持续或加重,仍需及时就医排查。

马小丽医生 ·主任医师 ·首都医科大学附属北京同仁医院 ·2026-08-20

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