发烧三天不退咳嗽感冒怎么回事

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医生主讲实录

宝宝发热3天高热不退,多见于病毒感染引起的急性上呼吸道感染,以冬春季节发病率较高,病原体90%以上多为病毒感染,常伴有鼻塞,流涕,打喷嚏,咳嗽,咽痛,发热,年长儿可伴有乏力,头痛等表现。

如超过3天,需要去正规医院小儿呼吸内科门诊就诊。给予实验室检查,如检查血常规,了解白细胞有无减少,早期中性粒细胞百分比可稍升高。伴有细菌感染时血常规的白细胞计数和中性粒细胞计数明显升高,找到病因针对病因给予抗感染治疗即可,一般3-5天可以治愈。

发烧三天还没退,同时咳嗽,确实需要重视。普通病毒性感冒发热大多在三到五天内逐渐缓解,如果三天后体温仍然较高,或者咳嗽越来越重,要警惕是否合并了细菌感染、支气管炎甚至肺炎。

这时不要只当作普通感冒硬扛。如果出现呼吸急促、胸痛、咳黄绿色浓痰、精神差、吃不下东西,或者体温反复超过39度,应尽快就医,让医生判断是否需要进一步检查。

感冒期间如果鼻塞、流鼻涕很明显,会影响呼吸和休息。年满5岁可以每天用温盐水配合小海鲸硅胶洗鼻器冲洗鼻腔,帮助清除鼻腔里的分泌物,减轻鼻塞。但鼻腔冲洗只是局部护理,不能替代针对发热和咳嗽的评估。发热期间还要注意多喝水、适当休息,避免捂汗。

郭兮恒医生 ·主任医师 ·首都医科大学附属北京朝阳医院 ·2026-09-14

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