鼻窦炎出血严重吗

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医生主讲实录

鼻窦炎出现出血时通常较为严重,这时应该提高警惕,避免因鼻窦阻塞的息肉或内翻性乳头状瘤等相关的问题引发的癌变。其在出血时首先应该完善电子鼻咽镜,副鼻窦CT以及常规的血常规,生化常规等实验室检查来进行明确诊断。

同时,在手术前应该积极的抗炎,激素控制患者鼻窦的感染和炎症。在炎症控制后通过功能性鼻内镜手术切除患者鼻腔阻塞的息肉或乳头状瘤,开放患者鼻窦窦口,并进行切片病理活检,明确患者的致病因素,从而达到根治的目的。

鼻窦炎伴随出血往往提示病情较为复杂,需要引起重视,尤其要警惕鼻腔内是否存在息肉或内翻性乳头状瘤等病变,甚至可能增加恶变风险。一旦出现出血症状,应尽快完善电子鼻咽镜、副鼻窦CT以及血常规、生化常规等实验室检查,以明确诊断。

在治疗方面,若需手术干预,术前应先积极控制感染和炎症,合理使用抗炎药物及激素类药物。待炎症得到控制后,可考虑功能性鼻内镜手术,切除阻塞鼻腔的息肉或乳头状瘤,开放鼻窦窦口,并取组织送病理活检,以明确病因,从而争取根治效果。对于日常的鼻腔护理,合理使用生理盐水冲洗有助于维持鼻腔清洁、减轻炎症反应,例如可选用带有软性硅胶洗鼻器配合等渗盐水进行温和冲洗,根据症状程度调整使用频率,以辅助改善鼻腔通气状况。

路承医生 ·副主任医师 ·首都医科大学附属北京友谊医院 ·2026-09-20

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