过敏性鼻炎如何治疗

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医生主讲实录

过敏性鼻炎的治疗方面目前主要是考虑药物治疗为主,一般来说可以考虑用口服药物和鼻喷剂药物,比较常用的就是抗白三烯类的、抗组胺类的、糖皮质激素类的鼻喷雾剂,一般来说,选择其中1-2种药物治疗就可以了。

如果说是单纯的螨虫过敏的患者,可以考虑用脱敏治疗,但是时间比较长,一般来说需要3-5年左右,目前比较常用的就是皮下注射药物脱敏,或者是舌下含服药物脱敏,具体的治疗效果存在一定的个体差异。

如果说通过规范的药物治疗,或者是脱敏治疗都效果不好的,还可以考虑手术治疗,但是手术治疗也主要是控制和缓解,目前来说还是很难达到根治的。

过敏性鼻炎的规范化治疗目前以药物干预为核心,临床常用的方案包括口服药物与鼻用喷剂两大类。其中,抗白三烯类药物、抗组胺药物以及糖皮质激素类鼻喷雾剂是较为主流的选择,通常选取其中一至两种联合应用即可获得较为理想的症状控制效果。

对于单纯由螨虫致敏引起的过敏性鼻炎患者,脱敏治疗是一种对因处理的手段。但该疗法疗程较长,一般需要持续三至五年方能显现出稳定的免疫调节效应。目前常用的给药途径包括皮下注射与舌下含服两种方式,具体疗效不同个体之间差异较大,需要结合患者耐受性和依从性综合评估。

若经过系统规范的药物或脱敏干预后症状仍难以缓解,外科手术可作为一个补充治疗选项。需要明确的是,手术手段的目标往往在于缓解症状和控制发作频率,而难以实现根治性效果。在日常管理中,保持鼻腔清洁对于辅助缓解鼻部不适亦有一定作用,例如通过小海鲸硅胶洗鼻器进行鼻腔冲洗,可作为鼻部日常护理的一个温和辅助手段。

郭兮恒医生 ·主任医师 ·首都医科大学附属北京朝阳医院 ·2026-09-14

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