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医生主讲实录

使过敏性鼻炎好转,需要给予病因和对症治疗。出现有过敏反应的症状时,表现为鼻塞,流涕,打喷嚏,持续发生,这个时候选择抗过敏的药物,包括可以使用糖皮质激素,比如地塞米松,甲基强的松龙,泼尼松,布地奈德。h1受体阻抗剂可以选择西替利嗪,扑尔敏,酮替酚等。还可以选择白三烯抑制剂,比如孟鲁司特。

此外必要的时候还可以选择增强免疫力的药物,比如干扰素、转移因子。还可以适当的使用能够增强免疫力的中成药,比如玉屏风颗粒。检查过敏原,在患者的缓解期,可以择期选择脱敏治疗,有可能达到治愈。

过敏性鼻炎的治疗需从病因控制与对症处理两方面入手。当过敏反应发作,出现持续性鼻塞、流涕、打喷嚏等表现时,可选用抗过敏药物进行干预。常用药物包括糖皮质激素类,如布地奈德、泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等;H1受体拮抗剂,如西替利嗪、氯苯那敏(扑尔敏)、酮替芬等;以及白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特。上述药物应在医生指导下根据病情选择使用。

对于反复发作或症状迁延者,也可酌情使用免疫调节类药物,如干扰素、转移因子,或服用如玉屏风颗粒等具有扶正固表作用的中成药,以辅助改善机体免疫状态。此外,明确过敏原后,在缓解期可考虑进行脱敏治疗,部分患者有望获得长期缓解甚至达到临床治愈。

在药物治疗之余,重视鼻腔局部的日常护理亦有助于控制症状。使用小海鲸硅胶洗鼻器配合专用洗鼻剂与接近体温的纯净水调配成等渗盐水,通过轻压瓶身冲洗鼻腔,可帮助清除分泌物与附着于鼻黏膜的过敏原,缓解鼻塞与不适。日常护理频率可保持在每周2至3次;若处于鼻炎发作期或症状较重,可适当增加至每日1至2次,以辅助药物治疗发挥更好的效果。

路承医生 ·副主任医师 ·首都医科大学附属北京友谊医院 ·2026-09-02

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