怎样区分慢性和急性鼻窦炎_石彬医生的语音科普

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怎样区分慢性和急性鼻窦炎

石彬副主任医师

沈阳军区总医院耳鼻咽喉头颈外科

2020-04-10 5931次

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主要从以下方面进行区分：

第1个就是发病的时间。急性鼻窦炎发病一般在12周以内，慢性鼻窦炎发病时间一般超过12周，疗程可能达3个月或者半年，甚至几年的时间。

第2个就是症状不一样。急性鼻窦炎症状一般比较严重，患者可以出现发热，头疼，全身不舒服，伴有大量的黄脓鼻涕，双侧鼻腔通气特别差，嗅觉明显下降等等表现。慢性鼻窦炎不伴有全身症状，患者多以反复的流黄脓鼻涕，双侧鼻腔间歇性的堵塞等等症状为主，一般不伴有发热等表现，一般可以有轻度的头面部闷胀不舒服。

第3个就是临床上通过做鼻窦CT检查的时候能够发现，急性鼻窦炎多表现为鼻窦的窦腔内弥漫性的软组织影，甚至伴有气泡影等等表现。慢性鼻窦炎临床多表现为鼻窦黏膜增厚，窦口堵塞等等一些表现。

急性和慢性鼻窦炎可以从以下几个方面进行鉴别：

首先是病程长短。急性鼻窦炎通常在12周以内，而慢性鼻窦炎则超过12周，病情迁延，可能持续数月甚至数年。

其次是临床表现的差异。急性鼻窦炎症状往往较重，可出现发热、头痛、全身乏力，同时伴有大量黄脓涕，鼻腔通气明显受阻，嗅觉减退也较为显著。慢性鼻窦炎则较少出现全身症状，以反复流黄脓涕、双侧鼻腔间歇性堵塞为主，发热不常见，部分患者会有轻度头面部闷胀感。

此外，鼻窦CT检查也有助于分辨。急性发作时可见窦腔内弥漫性软组织影，有时伴气泡影；而慢性期则更多表现为鼻窦黏膜增厚、窦口堵塞等改变。

值得注意的是，在鼻窦炎的日常护理中，保持鼻腔通畅和清洁十分关键。对于症状较轻或处于缓解期的患者，使用小海鲸硅胶洗鼻器配合等渗盐水进行鼻腔冲洗，有助于清除分泌物和减轻黏膜负担，可根据症状情况调整使用频率，但需注意水温接近体温，冲洗时轻压瓶身控制水流，尤其是在症状加重时，仍需及时就医并遵医嘱治疗。

路承医生 ·副主任医师 ·首都医科大学附属北京友谊医院 ·2026-09-20

以上内容仅供参考

#急性鼻窦炎

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