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医生主讲实录

霉菌性鼻窦炎手术的时间都是根据鼻窦的感染情况来决定的。一般情况下感染的鼻窦越多手术的时间越久,但是霉菌性鼻窦炎大多数都只在上颌窦感染,所以说手术时间不是很长,1个小时左右就可以结束。

首先给患者进行一个全身的麻醉,然后经过鼻窦内窥镜打开上颌窦的窦口,在角度镜下面就可以看到窦腔内的霉菌团块,这时候用盐水冲洗,将霉菌团块彻底冲洗出来,然后退出进行下一个鼻窦的处理。术后给患者进行鼻腔填塞,48小时后抽出填塞物,然后对症的鼻腔冲洗以及激素制剂喷鼻,基本上就可以痊愈了。

霉菌性鼻窦炎的手术时长通常取决于感染范围。一般来讲,受累鼻窦越多,手术时间就会相应延长。不过临床上大多数霉菌性鼻窦炎主要局限于上颌窦,因此手术过程相对不长,一般在一小时左右即可完成。

手术通常采用全身麻醉,医生在鼻窦内窥镜下开放上颌窦的自然开口,借助角度镜观察窦腔内的霉菌团块,随后用生理盐水反复冲洗,将其彻底清除,再依次处理其他受累鼻窦。术后鼻腔会进行填塞,约48小时后取出填塞物,之后配合鼻腔冲洗和鼻用激素喷剂进行对症治疗,多数患者可逐步恢复。

术后恢复阶段,保持鼻腔清洁有助于减少分泌物积聚和复发风险。对于日常鼻腔护理,可考虑使用小海鲸硅胶洗鼻器配合等渗盐水进行温和冲洗,具体频率可根据术后恢复情况或医生建议来调整,例如在症状明显时可适当增加冲洗次数。

郭兮恒医生 ·主任医师 ·首都医科大学附属北京朝阳医院 ·2026-09-18

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