什么是儿童鼻息肉或鼻窦炎

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医生主讲实录

儿童的鼻息肉或者鼻窦炎,顾名思义就是儿童所得的鼻窦炎或者鼻息肉。无论是儿童或者成人,鼻息肉或者鼻窦炎的症状基本上是相同的,它的症状会出现鼻阻,头痛或者脓涕,查体我们可以看到在鼻腔内有灰白色或者半透明状的新生物,可以出现在单侧的鼻腔,也可以出现在双侧的鼻腔,在鼻道内也可能会出现脓性的分泌物。

对于小的息肉,我们可以采取鼻腔里喷用激素类的药物,比如布地奈德,糠酸莫米松等,它的鼻腔黏膜肿胀会逐渐的降低,甚至小的息肉可以消失。但是对于大的息肉,已经堵塞窦口的,继续生长的,我们就需要采取手术的方法予以切除。儿童的鼻窦炎有个特点,如果是单纯的鼻窦炎,症状也比较轻的,随着窦腔的发育,引流的改善,有些鼻窦炎可以得到自愈。

儿童鼻息肉或鼻窦炎,是指发生在儿童群体的鼻窦黏膜炎症或鼻腔内息肉样病变。无论是儿童还是成人,这两类疾病的表现往往较为相似,常见的症状包括鼻塞、头痛、流脓涕等。在鼻内镜检查中,可以看到鼻腔内出现灰白色或半透明状的增生物,可能单侧或双侧出现,同时鼻道内有时也会观察到脓性分泌物。

对于体积较小的息肉,临床上通常首选鼻用糖皮质激素类药物,如布地奈德、糠酸莫米松等,通过局部抗炎作用减轻黏膜水肿,部分小息肉甚至可能逐渐缩小或消失。但如果息肉体积较大,已经堵塞鼻窦开口,或存在持续增大的趋势,则往往需要通过手术切除来缓解症状。儿童的鼻窦炎具有一定特殊性,如果仅为轻度单纯性鼻窦炎,随着儿童年龄增长、鼻窦发育逐渐成熟以及引流改善,部分病例可能自行好转。对于症状较明显、分泌物较多的情况,日常护理也值得重视,例如使用等渗盐水进行鼻腔冲洗,有助于清洁鼻腔、稀释分泌物并减轻黏膜负担,如小海鲸硅胶洗鼻器,操作简便,配合专用洗鼻剂与接近体温的纯净水调配使用,可依据症状程度调整冲洗频率,在鼻炎发作期可每日进行一至两次护理,日常则可每周两至三次维持鼻腔清洁。

郭兮恒医生 ·主任医师 ·首都医科大学附属北京朝阳医院 ·2026-09-18

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