部分女性在月经来潮前会出现持续1-2天的下腹部疼痛，属于经前期综合征（PMS）的常见表现，其发生与激素波动、子宫收缩及神经敏感性改变相关，但疼痛程度及持续时间存在个体差异。
经前期腹痛的成因较为复杂，常见因素包括：一、激素水平波动，雌激素与孕激素在黄体期后期显著下降，可能通过影响前列腺素合成、子宫平滑肌细胞钙离子通道活性等机制，诱发子宫短暂性痉挛；二、子宫内膜异位症，异位内膜组织随月经周期出血，局部炎症反应刺激盆腔神经末梢，导致经期前出现渐进性腹痛；三、子宫腺肌症，子宫内膜侵入子宫肌层形成病灶，经期前子宫肌层水肿压迫神经，引发持续性钝痛；四、盆腔炎性疾病，慢性炎症导致盆腔组织粘连，经期前盆腔充血加重粘连带牵拉，表现为下腹坠胀感；五、心理因素，焦虑、抑郁等情绪状态可能通过下丘脑-垂体-卵巢轴调节异常，放大疼痛感知阈值。
除上述原因外，还需警惕黄体破裂、卵巢囊肿扭转等急腹症可能。若疼痛伴随发热、阴道异常分泌物、晕厥等症状，或既往有妇科手术史、盆腔感染史，建议及时进行妇科超声、CA125检测及腹腔镜检查。日常可通过记录疼痛日记（包括发作时间、强度、伴随症状）辅助诊断，治疗需严格遵循医嘱，避免自行服用非甾体抗炎药或激素类药物。
