阑尾炎是哪边疼

概述：

一般来讲，阑尾位于右髂窝内，当阑尾发生炎症时，会引起右下腹部的疼痛，但是也不全然。因为阑尾是一端游离在腹腔内，因此盲端位置多变，炎症时疼痛的部位也不确定，但是大多数阑尾炎时，疼痛位于右下腹，压痛点（又称麦氏点）位于脐与右髂前上棘连线的中外三分之一交点处，且疼痛存在转移性，可由脐周或者上腹部转至右下腹，因此在诊断疾病是否是阑尾炎时，转移性右下腹痛这一症状尤为重要。

诊断依据：

最重要的诊断依据即查体所示，查体右下腹麦氏点固定压痛，可伴有反跳痛及肌紧张，即可诊断。辅助检查中，查血常规可见白细胞计数升高，中性粒细胞百分比升高，CRP升高（老年体弱者及免疫缺陷者白细胞可不高）。查超声、CT可见阑尾周围炎症表现。有时尿常规可见红细胞及白细胞。腹腔镜下检查是最准确的方法，可同时进行诊断及治疗。钡剂灌肠检查一般用于没有明显急性阑尾炎发作的慢性阑尾炎患者，还可排除慢性结肠炎等疾病。

治疗意见：

手术治疗为首选，不存在手术禁忌时，最好行外科手术治疗。也可非手术治疗，用抗生素控制感染。当合并急性腹膜炎、阑尾周围脓肿时，应先行保守治疗，带炎性肿块小时后，再行择期手术治疗，一般于炎症消退的3个月后。同时给予患者补液，纠正电解质酸碱平衡等支持治疗。

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