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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

  02:49
  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 51627次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 12910次

• 新冠疫苗安全吗
  新冠疫苗相对来说是比较安全的，它经过了一期，二期，三期的临床试验，才投入到临床当中来使用，疫苗的安全性得到了充分的保障。在注射新冠疫苗之前，要评估自身的健康状况，如果年龄小于18周岁，暂时不要去接种新冠疫苗，如果目前处于感冒发烧，慢性病急性期间，糖尿病血糖未得到有效控制，高血压患者血压未得到控制，急性肾炎，急性肝炎，急性肺炎，都不可以接种新冠疫苗的。
  语音时长 01:09”
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2021-06-28 2748次

• 新冠病毒多少温度可以杀灭
  新型冠状病毒具有较高的传染性和致病性，这种病毒比较怕高温，该病毒对外界的抵抗力不强，尤其是对热比较敏感，通常在56℃的环境中30分钟就会死亡，加热到100℃，很快就会灭活。所以在56度以上的环境，就可以将这种病毒灭活，平常要重视预防，还可以选择75%的酒精以及含氯消毒剂进行消毒也可以有效的灭活这种病毒。
  语音时长 01:10”
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-07-22 9035次

• 新冠疫苗安全吗
  病情分析：疫苗研制出来后有近百万人次进行了新冠疫苗的紧急接种，都没有出现严重的不良反应，充分显示了我国新冠疫苗是非常安全的。目前接种的全病毒灭活疫苗属于传统的疫苗制备方式，是成熟、可靠、经典的疫苗研发手段。意见建议：接种新冠疫苗后要在现场留观30分钟，接种当天要保持注射部位的干燥和清洁，注意个人卫生。并要适当休息，清淡饮食，多喝水。
  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2021-03-31 2001次

• 新冠病毒体温多少正常
  病情分析：新型冠状病毒感染，体温一般在38度左右，当然也与病情的严重与否有关。病情比较重的，可能会出现高热，体温超过39度，少数重症患者也会出现低热甚至不发热。病情比较轻的，一般为低热，体温低于38度。意见建议：预防新型冠状病毒，应注意出门戴口罩，尽量少去一些人群密集的地方，一旦怀疑感染了新型冠状病毒，应及时到医院做核酸检测查看是否感染。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-29 3702次

• 新冠病毒隔离多少天安全
  新冠病毒感染后的隔离期，是防控病毒传播的关键措施。一般情况下，新冠病毒感染者需要隔离7天左右。这一时长主要基于新冠病毒的潜伏期，通常为1-14天，多数患者在3-7天内出现症状。隔离期满，且连续两次核酸检测结果阴性，可视为相对安全。在隔离期间
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-11-21 0次

• 新冠病毒治好需要隔离吗
  新冠病毒一般是指新型冠状病毒感染，新型冠状病毒感染治好后不需要隔离，需要注意休息，不要劳累。新型冠状病毒感染是属于病毒感染，新型冠状病毒感染的原因是一种先前未在人类中发现的疾病，该病目前已确认人传人，感染源为已经感染的患者，通过打喷嚏、咳嗽、说话的飞沫、呼出的气体，近距离接触的人会直接吸入呼吸道内导
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-20 1576次