血压高心脏不舒服，通常是由于高血压引起的心脏负担加重、心脏结构改变以及可能伴随的冠状动脉供血不足等因素所致。高血压是心血管疾病的重要危险因素，长期不控制可导致心脏肥大、心力衰竭等严重后果。
1、心脏负担加重：高血压状态下，心脏需要更强的收缩力来将血液泵送到全身，长期如此会使心脏肌肉变得肥厚，进而影响心脏的舒张功能，导致心脏不适。
2、心脏结构改变：随着高血压病程的进展，心脏可能出现左心室肥厚等结构变化，这些变化会降低心脏的泵血效率，引起心脏功能不全，从而产生不适感。
3、冠状动脉供血不足：高血压易引起冠状动脉硬化和狭窄，导致心肌供血不足，诱发心绞痛甚至心肌梗死。
4、心律失常：高血压患者容易出现心律失常，如心房颤动、室性早搏等，这些异常心律均可引起心脏不适。
5、药物影响：部分降压药物如β受体阻滞剂（美托洛尔、比索洛尔等）、钙通道阻滞剂（维拉帕米、地尔硫卓等）及血管紧张素转换酶抑制剂（卡托普利、依那普利等），在降低血压的同时，也可能影响心脏的节律和收缩力，从而产生不适感。
因此，对于血压高心脏不舒服的情况，患者应及时就医，医生会根据具体病情制定个性化的治疗方案，旨在稳定血压、改善心脏功能，减少心血管事件的发生。
