痘疹性胃炎是一种以内镜下胃黏膜呈现特征性痘疹样改变为典型表现的慢性胃炎类型，属于特殊类型胃炎范畴，其黏膜病变常表现为散在或密集的圆形隆起性病灶，中央凹陷伴糜烂，形似“痘疹”。该病病因复杂，临床表现缺乏特异性，需结合内镜与病理检查综合诊断。
痘疹性胃炎的发病机制可能与以下因素相关：幽门螺杆菌感染是重要诱因之一，细菌定植破坏胃黏膜屏障，引发局部炎症反应；免疫因素异常激活可能参与病变进展，部分患者血清中可检测到自身抗体；药物刺激如长期使用非甾体抗炎药，可直接损伤胃黏膜上皮细胞；胆汁反流导致胃黏膜接触高浓度胆盐，诱发化学性炎症；此外，精神压力、不良饮食习惯等可能通过神经内分泌途径影响胃黏膜修复能力。
临床表现方面，多数患者无明显症状，部分可出现上腹隐痛、餐后饱胀、嗳气等非特异性消化不良症状，少数因黏膜糜烂出现黑便或呕血。内镜检查是诊断关键，可见胃窦或胃体部散在痘疹样隆起，表面覆盖白苔或血痂，周围黏膜充血水肿。病理活检可排除早期胃癌或特殊感染，典型表现为黏膜固有层淋巴细胞、浆细胞浸润，伴腺体萎缩或肠上皮化生。
治疗需遵循个体化原则，包括根除幽门螺杆菌（若阳性）、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜及调整生活方式。患者应避免自行用药，需在医生指导下选择质子泵抑制剂或胃黏膜保护剂，同时定期复查胃镜监测病变变化。若出现报警症状如体重下降、贫血或持续呕血，需及时就医排除恶性病变可能。
