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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2660次

• 胸膜炎是否传染

  首先如果是单纯性胸膜炎，它就是在胸膜腔里边发生的炎症，它不传染，因为它没有传播的途径。胸膜腔，首先我们知道是个密闭的腔隙它无论是细菌、病毒或者结核，它没有向外播散的途径，所以说它是不传染的。当然了引起胸膜炎，首先最常见的原因是肺上传播过来的。所以说如果既有胸膜炎，又有肺炎的情况下，它有一定的传染性。当然单纯性的胸膜炎，它不具有传染性。当然了就是说理论上讲它不具有传染性，我们生活当中如果碰着，尤其是结核性胸膜炎的病人，我们也应该保持一定距离，建议他出门戴口罩。生活用品、洗漱用品、个人用品让他单另出来，毕竟他如果肺部症状没有得到完全治愈的情况下，它是有一定的播散性的。

  

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  李东辉 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-05-25 3665次

• 什么是心内膜炎？
  心内膜炎临床上最常见的为感染性心内膜炎，主要是指因细菌，真菌和其他微生物，如病毒，立克次体，衣原体，螺旋体等直接感染而产生心内膜或心室壁内膜的炎症，并伴有赘生物的形成。按病程分为了急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎，对于急性感染性心内膜炎以金黄色葡萄球菌居多，当然还有肺炎球菌，淋球菌，A组链球菌，流感杆菌。亚急性感染性心内膜炎以草绿色链球菌居多，还有D组链球菌，表皮葡萄球菌。亚急性感染性心内膜炎约占感染性心内膜炎的2/3，一般亚急性感染性心内膜炎病程大多大于6周。
  语音时长 01:19”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-11 4754次

• 人工瓣膜心内膜炎
  人工瓣膜心内膜炎是指心瓣膜置换术后发生的感染性心内膜炎，是心瓣膜置换术后一种严重并发症。其中发生于术后一年以内的属于早期人工瓣膜心内膜炎，发生于术后一年以后的属于晚期人工瓣膜心内膜炎。手术因素是主要的病因，主要是手术造成瓣膜、心内膜受损，病原体易滞留繁殖而感染，可累及机械瓣和生物瓣。早期和晚期人工瓣膜心内膜炎临床表现相似，均有发热，部分患者可听及反流性杂音，如瓣周瘘较大时患者可出现心功能不全的表现。全身栓塞现象较常见，以脑部多见，也可发生于冠状动脉、肾、脾或四肢动脉，并产生相应部位的临床表现。栓塞与发热同时存在常提示心内膜炎的可能，少部分患者可出现周围血管征。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-18 2701次

• 什么是心内膜炎
  病情分析：心内膜炎是侵犯心脏内膜引起的心脏的疾病，它的临床表现包括发热，身体疲乏，盗汗，食欲下降，体重减轻，关节疼痛，心脏杂音，皮肤苍白等症状。意见建议：这种疾病通常利用血常规，心电图能够检查出来。建议在平时应该保持心情舒畅，确诊后应该使用抗生素进行治疗，必要的时候进行手术治疗。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-27 2604次

• 心内膜炎要做哪些检查进行确诊
  病情分析：患者可以做血液，血培养，心电图，CT检查等。患者一般会表现出发热，或者心脏听诊时心前区有杂音，主要是因为病原体侵入血液，引起菌血症。意见建议：心内膜炎多数是因为有脓毒血症及败血症等原因导致的。建议患者在治疗上主要是使用抗生素，必要的时候可以进行手术治疗。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-28 1501次

• 怎么检查是否心内膜炎
  检查是否心内膜炎可以通过超声心动图检查、血培养检查、临床症状检查等。1、超声心动图检查：超声心动图检查一般能检查出直径为2mm以上的赘生物，做超声心动图检查的时候，一般在心瓣膜或瓣下结构或反流血液冲击处，植入人工瓣膜处，见有摆动的心内团块，且不能以其他变化来解释，一般确诊为心内膜炎。2、血培养检查：
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 54次

• 瓣膜术后怎样预防心内膜炎
  瓣膜术后要避免感冒、适量运动等，还有严防其他疾病的感染，来预防心内膜炎。瓣膜手术指的是瓣膜成形术，是对损害的心脏瓣膜进行修理的一种手术。为瓣膜成形术避免后引发感染性心内膜炎，应做到手术中严格无菌操作。另一个，是术后要严防感染的发生，比如说肺部感染。除了肺部感染以外，其他的右心系统，比如说下肢感染，或
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 129次