孕期脂肪肝怎么诊断

孕期脂肪肝，一种较为罕见的妊娠期并发症，对母婴健康构成严重威胁。其诊断依赖于临床症状观察、实验室检查及影像学检查、病史询问、肝活检的综合分析。

1、临床症状观察

患者通常会出现持续的恶心、呕吐、腹痛、头痛和乏力等症状。这些症状可能与妊娠反应相似，但若症状持续加重不缓解，则需警惕孕期脂肪肝的可能性。

2、实验室检查

通过实验室检查可以发现肝功能异常，如转氨酶、胆红素等指标升高，凝血功能也可能出现异常，如凝血酶时间延长等。

3、影像学检查

超声检查是常用的诊断工具，可以显示肝脏的肿大和回声异常。此外，CT和MRI也能提供更详细的肝脏结构和病变信息。

4、病史询问

了解孕妇是否有肝病史、药物服用史（如长期服用四环素、丙戊酸等药物）或其他相关疾病，有助于辅助诊断。

5、肝活检

在必要时，可通过肝活检进行组织学检查，这是确诊孕期脂肪肝最可靠的方法。但考虑到活检的风险，通常在其他检查无法明确诊断时才会采用。

综上所述，孕期脂肪肝的诊断需要结合临床症状、血液检查、影像学表现以及可能的病史信息。由于该病发展迅速，一旦疑似，应立即进行全面检查和评估，以确保母婴安全。