多发性骨髓瘤的治疗

概述：

多发性骨髓瘤是一种骨髓内恶性的浆细胞异常增殖的一种血液病。由于异常的浆细胞过度增生，伴有M蛋白的过度生成，患者可以出现多发性的溶骨性损害，高钙血症，贫血以及肾脏损害等一系列的临床表现。由于恶性的浆细胞，我们称之为骨髓瘤细胞，可以分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞，使骨质溶解破坏，所以骨骼疼痛，病理性的骨折是多发性骨髓瘤最常出现的症状。M蛋白升高，患者可以出现慢性肾功能衰竭，高钙血症等肾功能损害。骨髓腔被大量的异常的浆细胞所充斥，正常的造血功能受到抑制，患者可以出现贫血，感染，血小板减少等表现。

对症用药建议：

目前对于多发性骨髓瘤的治疗，还是以化疗为主。常用的化疗药物包括马法兰，阿霉素，环磷酰氨。糖皮质激素类的药物，比如地塞米松，强的松等，也是经常使用的药物。有条件的患者，也可以使用造血干细胞移植的方式来进行根治。临床上对症治疗非常的关键，贫血严重者可以输入红细胞，或者是注射促红细胞生成素。存在肾脏损害者可以使用水化治疗，口服别嘌醇，降钙素等。必要时可以使用透析治疗，反复感染的患者要联合应用抗生素进行治疗。

饮食注意：

化疗期间一定要食用清淡易消化的流质食物，以免引发严重的胃肠道的反应。化疗间歇期时，可以适当的服用高蛋白有营养的食物。鸡肉，鸭肉，鱼肉，瘦肉，牛奶，鸡蛋等，都是非常好的选择。新鲜的蔬菜和水果可以适当的多食，但是一定要注意洗净。

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