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• 急性重症胰腺炎手术治疗

  急性重症胰腺炎是临床危急重症，并发症比较多，死亡率很高。一般采取保守治疗，但是仍有一些病例需要手术治疗。主要有第一个病因的治疗，比如对胆道梗阻的患者，需要行内镜下治疗，主要是像ERCP，大部分的患者可以通过内镜治疗，获得一个满意的疗效。对一些不具备条件的医院，需要外科手术，还有一些患者可以考虑择期手术，尽量选择微创手术。第二个，胰腺的局部的并发症，比如胰周坏死组织并发感染了，腹腔间隔室综合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗术。必要的时候行一个坏死组织的清除术，对一个假性囊肿，大于6公分的患者，往往需要引流手术，术式有经皮穿刺内镜下引流，还有一个手术引流等等。总之，急性重症胰腺炎患者，往往需要综合治疗。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2529次

• 胰腺炎最好的治疗方法

  一旦发生急性胰腺炎以后，我们到医院以后最基本最直接简单的方法就是禁食，所谓禁食就是不吃任何东西，然后必要的时候，我们还要上胃肠减压，什么叫胃肠减压，就是把胃酸抽出来，那么为什么要抽胃酸，因为胃酸取出来以后，它就减少对胰腺的一个刺激，这是一个最基本的治疗，其次的用药就是抑制胰腺的分泌，抑制胃酸的分泌，这些药物来减轻胰腺的负担，第三个药就是抑制胰酶的活性，因为淀粉酶释放以后，脂肪酶释放以后，这些胰酶包括蛋白酶，这些酶它激活以后，就会造成胰腺和身体的影响，我们要用一些抑制这些酶的药物，进行治疗。另外一方面急性胰腺炎，特别是重症胰腺炎，很容易激发有细菌感染，所以我们在这种基础上，我们要用抗菌素进行治疗，同时患者的内环境，我们要进行调整，包括电解质、血脂、血糖进行调整，更重要的是什么，一旦胰腺炎发生以后，我们一定要监护心脏、肺脏，以及肾脏的功能，一旦这些脏器发生功能血障的时候，我们一定要进行相应的处理，所以这个简单的就是讲，患者可能要进入到重症监护病房，进行生命体征的监护和器官功能的保护。

  

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  朱海杭 主任医师扬州大学附属医院（扬州市第一人民医院）

  2019-01-30 15796次

• 胰腺炎的非手术治疗
  胰腺炎的发病机理是人体内的一些液体，因为某种原因而大量的外溢，从而引起人体内部组织自行消化并吸收，严重影响患者的机体组织。胰腺炎的非手术治疗，包括以下几个方面的：第一、禁食、胃肠减压，通过禁食胃肠减压，可以防止呕吐，减轻腹胀，又能减少促胰酶素和促胰液素分泌，从而减少胰酶、胰液的分泌，使胰腺得到休息。第二、补液、预防休克，通过静脉补液，维持水电解质平衡，纠正酸碱中毒，预防治疗低血压，维持循环稳定，改善微循环。第三、抑制胰腺分泌和胰酶抑制剂，通过使用h2受体阻滞剂，生长抑素等，可以抑制胰腺分泌；另外胰蛋白酶抑制剂，比如抑肽酶、加贝酯等也具有一定地抑制胰蛋白地作用。第四、预防性地抗生素地使用，主要针对长远性革兰氏阴性杆菌移位。第五、营养支持，早期禁食主要靠完全的肠外营养，如果手术时附加空肠造瘘，等到病情稳定后肠功能恢复口可以经造瘘管输入营养液。第六、镇静解痉止痛，在诊断明确的情况下可以适当的给予止痛药，同时给予解痉药物。
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  宋杰 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-05 2466次

• 急性胰腺炎的非手术治疗方法有哪些
  急性胰腺炎的非手术治疗即内科保守治疗，绝大部分的急性胰腺炎是不需要手术的，只有极少数的胆源性的胰腺炎需要尽早的外科手术来解除胆道梗阻，对胰腺炎症有明显缓解作用，急性胰腺炎的非手术治疗包括禁食、通过静脉来抗感染和抑制胰酶分泌和补充身体所需要的营养物质等措施。禁食一般到病人出现有进食的欲望，有排气排便时才能够开放饮食；抗感染常用的药物有头孢三代以内的药物，抑制胰酶分泌常用的药物有生长抑素或奥曲肽。
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  乐湘华 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2019-10-11 2828次

• 胰腺炎的中药治疗
  腺炎中医治疗方法：1、柴胡疏肝散。此方的成分主要包括柴胡、郁金、厚朴、枳实、法半夏、白芍、木香、郁金、甘草、川楝子、大黄、延胡索等。以上这些中药煎服后可以起到通腑泻火的作用，坚持治疗能让胰腺炎患者得到有效的治疗。2、龙肝泻肝汤。此方的成分主要包括龙胆、木香、白芍、厚朴、栀子、当归、延胡索、茵陈、黄芩、柴胡、黄连等。胰腺炎患者一般都会有水肿现象，服用以上中药后能让胰腺炎患者的水肿症状得到有效的缓解。中医治疗胰腺炎的效果是不错的，但需要胰腺炎患者坚持治疗不能半途而废。胰腺炎的治疗方法和用药要谨遵医嘱，千万不可自行使用。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-27 4603次

• 治疗胰腺炎要手术吗
  病情分析：通常情况下治疗胰腺炎这种疾病是有可能要手术的。在临床上主要是根据平时的临床症状和胰腺炎的类型来进行决定的。期间病人如果出现上腹部剧烈性疼痛，胰腺出血和重症胰腺炎的情况就应该及时的进行手术的治疗了。意见建议：建议病人也要配合服用一些抗感染的药物来促进病情的恢复，然后要注意饮食的干净和清淡。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-10 1002次

• 胰腺炎的非手术治疗
  胰腺炎的发病机理是人体内的一些液体，因为某种原因而大量的外溢，从而引起人体内部组织自行消化并吸收，严重影响患者的机体组织。胰腺炎的非手术治疗，包括以下几个方面的：第一、禁食、胃肠减压，通过禁食胃肠减压，可以防止呕吐，减轻腹胀，又能减少促胰酶素和促胰液素分泌，从而减少胰酶、胰液的分泌，使胰腺得到休息。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 174次

• 胰腺炎手术
  胰腺炎是临床上经常见到的疾病之一。它是由于胰腺组织被自身的胰蛋白酶消化而引起的损害。胰腺坏死严重合并感染或者已经发生脓肿的情况，需要及时的手术治疗。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-12-05 5382次