同房后出现褐色分泌物伴有血丝，可能是由多种原因导致的，包括宫颈炎症、宫颈糜烂、宫颈息肉、黏膜下肌瘤以及激素水平异常等。针对这些症状，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。
1、宫颈炎症
宫颈炎症可能导致宫颈组织充血、水肿，在性生活刺激下易出现少量出血。治疗宫颈炎的常用药物包括阿奇霉素、多西环素等抗生素。
2、宫颈糜烂
宫颈糜烂是宫颈柱状上皮外翻的一种表现，同房时可能导致接触性出血。轻度糜烂可采用药物治疗，如消糜栓；重度糜烂可能需要物理治疗，如激光、冷冻等。
3、宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈管腺体和间质的局限性增生，同房时可能导致出血。治疗方法主要是手术切除息肉，如息肉摘除术或电切术。
4、黏膜下肌瘤
黏膜下肌瘤可能因同房刺激而出血。治疗通常包括药物治疗，如米非司酮、促性腺激素等，以缩小肌瘤体积，或者采用手术治疗，如肌瘤切除术。
5、激素水平异常
激素水平波动，特别是雌激素水平下降，可能导致子宫内膜不稳定，同房后出现少量出血。治疗可能涉及激素替代疗法，如使用戊酸雌二醇、黄体酮等药物调整激素水平。
总之，同房后出现褐色分泌物及血丝，应及时就医检查，根据具体原因选择合适的治疗方法。患者不可自行用药，以免延误病情。
