熬中药时，阿胶的加入时机需根据具体方剂和病情需求调整，常见情况包括：单独烊化兑服、方剂收膏阶段加入、针对血虚症状时后下、补益类方剂煎煮后期加入、与其他胶类药材协同使用时按顺序加入。
阿胶作为血肉有情之品，其性黏腻，若直接与其他药材同煎，易导致有效成分黏附于药渣或锅底，造成浪费。临床多采用烊化法，即单独将阿胶捣碎，用适量黄酒或清水浸泡软化后，隔水蒸化或用微波炉低温融化，待其他药材煎煮完成后，将熔化的阿胶液兑入药液中搅匀服用。此法可最大限度保留阿胶的氨基酸、胶原蛋白等活性成分。对于需要长期调养的慢性病，如贫血、产后血虚等，阿胶常作为收膏剂使用。在煎煮完基础方剂后，滤取药液浓缩至黏稠状，此时加入阿胶粉或阿胶块，边加热边搅拌至完全溶解，制成膏滋长期服用。针对血虚兼有出血倾向（如月经过多、便血）的患者，阿胶可在方剂煎煮完成前10-15分钟加入，利用其止血养血双重作用。但需注意控制火候，避免高温破坏其活性成分。补益类方剂（如八珍汤、归脾汤）中，阿胶通常在煎煮后期加入。此时药材有效成分已充分溶出，阿胶的黏性不会影响其他成分的提取，同时可增强方剂的整体补益效果。当方剂中同时含有鹿角胶、龟甲胶等胶类药材时，需根据药材性质决定加入顺序。阿胶性平，可与其他胶类同炖，但需确保完全熔化，避免形成颗粒影响药效。
阿胶的使用需严格遵循中医辨证论治原则，不同体质、不同季节的用药方案存在差异。例如，脾胃虚弱者过量服用阿胶可能导致腹胀、食欲减退；夏季湿热环境服用阿胶需配伍健脾化湿药。患者应在专业中医师指导下，结合血常规、凝血功能等现代医学检查，制定个体化用药方案。若出现恶心、便秘等不良反应，应立即停药并就医。
