经期同房后出现腹痛、尿频、尿痛，可能与子宫内膜异位症、盆腔炎、尿路感染、生殖道黏膜损伤或免疫功能下降有关。以下从不同角度解析其机制与应对原则。
- 子宫内膜异位症风险增加：经期宫颈口微开，同房可能推动经血逆流至盆腔，导致子宫内膜组织异位种植，引发周期性腹痛，严重时可累及膀胱或输尿管，出现尿频、尿痛。
- 盆腔炎与感染扩散：经期女性免疫力降低，阴道自净能力减弱，同房易将细菌带入宫腔，引发盆腔炎，炎症刺激腹膜导致腹痛，同时可能波及泌尿系统，出现排尿异常。
- 尿路感染直接刺激：性行为过程中，细菌可能从阴道迁移至尿道口，经期局部黏膜脆弱更易感染，引发膀胱炎或尿道炎，表现为尿频、尿急、尿痛，部分患者伴下腹坠痛。
- 生殖道黏膜损伤：经期子宫内膜脱落，宫颈黏液栓减少，同房时机械摩擦可能导致阴道或宫颈黏膜破损，细菌侵入引发局部炎症，疼痛可放射至膀胱区域。
- 免疫功能暂时性下降：经期激素波动导致免疫细胞活性降低，病原体更易定植，若合并糖尿病、贫血等基础疾病，感染风险进一步升高。
出现上述症状需及时就医，通过妇科检查、尿常规、超声等明确病因。治疗原则包括抗感染、抗炎及对症支持，具体用药需根据病原体类型（如细菌、支原体）及药敏结果选择，避免自行滥用抗生素。同时需暂停性生活，保持外阴清洁，多饮水促进排尿。
