用药物球囊治疗冠心病具有其独特的临床价值，但效果需结合患者具体病情、血管病变特征及治疗时机综合评估。其优势主要体现在微创性、短期抗增殖作用及保留血管解剖结构等方面，但并非适用于所有冠心病患者。
药物球囊通过表面涂载的抗增殖药物（如紫杉醇），在球囊扩张时将药物直接释放至病变血管壁，抑制内膜过度增生，降低再狭窄风险。与金属支架相比，药物球囊无异物残留，可避免支架内血栓形成及长期抗血小板治疗需求，尤其适合小血管病变、分叉病变或需二次干预的患者。
药物球囊的疗效受病变类型影响显著。对于原发小血管（直径≤2.5mm）或开口处病变，药物球囊可减少支架植入后的边缘效应；但复杂弥漫性病变或严重钙化病变，单纯药物球囊可能因扩张不充分导致药物分布不均，影响疗效。
药物球囊治疗需严格把握适应症。急性心肌梗死时，血管内皮损伤重，药物球囊可能无法及时恢复血流，需优先选择支架植入；而稳定型心绞痛或支架内再狭窄患者，药物球囊可作为优选方案。
患者自身条件如糖尿病、肾功能不全等会影响血管愈合能力，需个体化评估药物球囊的获益风险。例如，糖尿病患者内膜增生风险高，药物球囊的抗增殖作用可能更显著。
药物球囊需配合规范操作，包括病变预处理（如旋磨术）、精准定位及充分扩张，以确保药物均匀释放。术后仍需坚持双联抗血小板治疗1-3个月，并定期随访血管超声或OCT检查。
冠心病治疗需遵循“个体化、综合化”原则。药物球囊虽具优势，但患者务必在心血管专科医生指导下，结合冠脉造影、血管内超声等检查结果，权衡药物球囊、支架植入或药物保守治疗方案的利弊，切勿自行决定治疗方式。
