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• 动脉硬化检测

  首先最简单的就是一个肢体的多普勒的动脉测压,它其实是非常简单的,是无创的,实际上就是做一个动脉,就跟咱们量血压一样,量一下肢体的血压,把下肢的血压和上肢的血压进行一个对比,这样的话就可以初步地判断肢体是否有存在缺血或者初步地判断他的缺血程度,如果判断有缺血的话,我们可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有没有改变,局部有没有血管的狭窄,狭窄的程度是什么样的,而且有经验的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的宽度有多少,为接下来的手术,甚至具体的手术材料的选择可以提供帮助。如果彩超明确有动脉硬化、有缺血,下一步就应该做一些影像学的检查,我们一般选择做CTA或者做MRA,一般来讲首先选择做CT,做CTA更加清晰,它可以通过打药的方式,它需要往身体里打造影剂,通过CT的平扫,后期的电脑的重建来把全身的血管、下肢的血管重建连接在一起,很清晰地能够看到哪一段的血管出现狭窄或者闭塞,给我们整个的大局和局部的这个血管的条件,都可以给我们很多的信息,对于手术帮助非常大的,再有就是通过一些DSA,就是进行一些影像学的检查,当然这个影像学的检查一般都是有创的,一般是在手术的同时进行检查的。

  

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  田轩 副主任医师北京积水潭医院

  2018-08-06 15705次

• 颈动脉硬化

  大家好，今天咱们再探讨一个临床上，也就是现实生活中，比较常见的现象，颈动脉斑块，现在大家的生活水平都提高了，而且到医院里进行查体，或者到体检中心体检，已经是某些单位，对于职工的一种福利了，也是一部分，咱们的人群，群众，作为自我保健的一种方式了，但是大家可能够注意到了，颈动脉的超声是常查的一个项目，而且在很多的，超过50岁以上的患者中间，甚至现在有40多岁以上的，人群中间就发现，拿到报告单了，一看颈动脉的超声显示，颈动脉，颈内动脉分叉出斑块，甚至双侧都有，许多人都感觉很恐惧了，拿着单子就找体检中心，体检中心说我们处理不了，你去找专业的大夫，到了医院，患者把这个情况说明，常常患者第一句话就是，大夫，怎么把我这个斑块取出来，这可能是许多人的心声，许多人第一的反应，我们把这个问题要澄清一下，首先动脉硬化的斑块，尤其是以颈动脉为代表，斑块出现很正常，它是随着你的年龄地增加，你想，你这个血管运行了那么多年了，要不出问题基本上可能性很小，正如咱们铺设的管道，或者咱们开的一个新车一样，它总有老化的时候，人体也是这，人不可能长生不老，最主要的老化就是靠动脉硬化，血管的老化及全身的老化，所以说这个倒不用恐惧，这个就相当于，类似于你头上长了白头发一样，长了白头发让人心情郁闷吗，确实郁闷，显示着你稍微老了一点了，但是我们勇敢的面对，这个斑块它自己，现在是这样，斑块一般来说，不但颈动脉有，全身都有。为什么大家，单单对颈动脉重视那么狠呢，重视的程度那么重呢，是因为它跟脑子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，这类的斑块会到脑子里去，所以人们才恐惧，但是可以这么说，绝大部分的斑块，一般来说不会脱落的，脱落的都是极个别的，而且都是一些特殊的情况，所以说这就是为什么，但是它一旦脱落之后到脑子里去，就出现了脑梗，脑梗是很可怕的，虽然说不能一下子要命，有的小的斑块，但是脑梗了之后，半侧肢体不能活动，卧在床上，卧床不起，而且大小便失禁，这是很多人都难以接受的，但是这个斑块，绝大部分是脱落不了的，所以这个时候，很多人采取那种的想法说，你帮我取出来，这也是咱们来说不可取的，为什么说，你做手术的创伤，要比你这个斑块带在身上，要大的多的多，所以换句话来说，我们不能为了赚一块医院的钱，去拿着十万块钱做本钱，去赚这一元钱去，因为这一元钱能够赚了之后，也是亏的，赚不了呢，十万块钱投进去了，亏得更厉害，所以手术是不足取的，也不会有大夫，给你把这个斑块取出来，但是我们可以用一些方法，让这个斑块长得更慢一点，让我们这个心里更踏实一点，这是完全可以做到的。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 13038次

• 重症哮喘患者可出现什么脉搏
  重症哮喘的患者可以出现细速的脉搏，哮喘是一类呼吸系统疾病，其特点是气道的高反应性，当患者接触到粉尘，花粉，尘螨等致敏原以后，或者是受到冷空气的侵袭以后，会引起气道黏膜的充血，水肿，气道狭窄，从而影响空气进出气道，导致呼吸困难。哮喘的患者在治疗上，首先是要脱离致敏原，另外可以给予β-受体激动剂，磷酸二酯酶抑制剂，糖皮质激素等药物来进行治疗，比较常用的有沙丁胺醇，异丙托溴铵，氨茶碱，甲强龙等等。哮喘患者平时要注意保暖，避免着凉，尽量的避免接触致敏原。
  语音时长 01:11”
  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-12-03 2759次

• 肝硬化可出现什么症状
  肝硬化的患者如果在肝硬化早期的时候可能症状并不是很典型，有一些人往往可能仅仅只有一些乏力的症状，但是在肝硬化晚期的时候就容易出现一系列相关的症状。在肝硬化晚期的时候，容易出现浮肿，容易出现一些低蛋白血症，容易出现一些腹痛，黄疸等这些一系列的体征。肝硬化病情的评估，要结合实际情况来看，需要评估患者的肝脏功能，储备功能，要从肝硬化的病因入手来进行治疗。如果是病毒性肝炎的话，需要抗病毒，而且需要输注白蛋白，加强利尿等综合处理，一定要结合实际情况来进行处理，很多肝硬化在早期的时候得到了及时的处理，可以逆转的。
  语音时长 01:12”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-08 1192次

• 重症哮喘可出现什么脉搏
  重症哮喘有可能导致脉搏细速，重症哮喘时由于严重的气喘，缺氧，以及二氧化碳潴留可导致心率增快。患者可伴有休克的症状，出现全身湿冷，此时可表现为脉搏细速，是机体缺氧休克的一种表现。应当积极给予氧疗，必要的话应用呼吸机治疗。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-22 1901次

• 主动脉夹层累及什么可出现脉搏短绌
  病情分析：主动脉夹层累及锁骨下动脉的时候会出现脉搏短绌，主要是因为血肿压迫了锁骨下动脉而引起来的，还会有双侧收缩压和脉搏不对称的表现。意见建议：有主动脉夹层，要及时的入院治疗，在饮食上吃一些高纤维素，清淡容易消化的饮食。协助床上适当活动，保持大便通畅，合理的使用通便剂。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-09 1002次

• 下肢发生动脉硬化可出现什么症状
  下肢发生动脉硬化可出现下肢麻木、下肢发凉、间歇性跛行等症状。动脉硬化属于一种血管类疾病，在下肢发生动脉硬化后，可能会影响到局部血液的流通，导致局部的血液发生堵塞，从而影响到周边神经，引起下肢麻木，因为局部的血液流通会受到影响，所以会影响到局部的供血，引起下肢发凉，在出现一系列反应后，可能会因为异常症
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-11-29 45次

• 动脉硬化的病人怎样饮食
  动脉硬化的病人有一些可以超过正常标准体重，应减少每日进食的总热量，食用低盐饮食，低胆固醇膳食并且要限制酒和蔗糖以及含糖食物的摄入。提倡饮食清淡多食富含维生素C，比如新鲜的蔬菜，瓜果和植物蛋白，比如豆类及其制品的食物，尽量以花生油豆油等植物油为食用油。年过四十岁以上者即使血脂无异常，也应避免经常食用过
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-08 239次