二尖瓣收缩期杂音主要见于二尖瓣关闭不全。

二尖瓣收缩期杂音主要是在心尖部听诊比较清楚,呈吹风样,高调的全收缩期杂音。比较典型的可以向左腋下传导,在呼气时增强或者是在心脏收缩时增强。如果是二尖瓣后叶脱垂导致的二尖瓣反流,可以向胸骨左缘和颈部传导,也就是在胸骨左缘和颈部可以听到吹风样收缩期高调的杂音,二尖瓣关闭不全的杂音可以不是全收缩期,如果伴随喀喇音之后可以出现收缩中期或晚期。在急性缺血时,如果乳头肌缺血严重,脱垂就可以出现喀喇音,急性的二尖瓣关闭不全时可以出现在收缩早期,通常伴随的表现有心尖的搏动移位,第一心音减弱出现,可以听到第三心音,第二心音在肺动脉高压时,有时可以听到亢进的声音。

内科治疗上主要是针对二尖瓣脱垂导致的心律失常、心力衰竭、胸痛胸闷予以对症治疗。常用药物主要有螺内酯、比索洛尔以及培哚普利、硝酸甘油等。外科治疗上对于严重的二尖瓣关闭功能不全导致的充血性心力衰竭,需要手术的方式治疗,手术方法需要根据患者瓣膜、腱索的情况来决定。

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