对于植入心脏支架的心梗患者，瓜子、花生等坚果类食物的食用需结合个体情况综合判断，通常需注意以下五点：1.病情稳定程度；2.血脂控制水平；3.消化功能状态；4.是否存在过敏史；5.食用量与方式。
- 病情稳定程度：急性心梗恢复期（1-3个月内）或支架术后早期，建议以低脂、易消化饮食为主，此时过量食用高脂坚果可能增加心脏负担。病情稳定半年以上且无胸痛、心悸等症状者，可适量食用。
- 血脂控制水平：若患者合并高胆固醇血症或低密度脂蛋白未达标，需严格控制饱和脂肪摄入。瓜子、花生含不饱和脂肪酸，但每日摄入量建议不超过20g（约一小把），且优先选择原味、非油炸品种。
- 消化功能状态：心梗患者常合并胃肠动力减弱，过量食用坚果可能引发腹胀、便秘。建议将坚果研磨成粉或切碎后食用，避免整粒吞咽增加消化负担。
- 是否存在过敏史：对花生、坚果过敏者严禁食用，过敏反应可能诱发冠状动脉痉挛，增加心梗复发风险。
- 食用量与方式：每日坚果摄入量需计入总脂肪量，建议替代部分烹调用油。避免睡前食用，以防夜间血脂波动。
除饮食调整外，患者需严格遵医嘱服用抗血小板药（如阿司匹林、氯吡格雷）、他汀类调脂药，定期复查心电图、心脏超声及血脂四项。若出现胸痛、呼吸困难等不适症状，应立即就医，切勿自行调整饮食或药物。
