吃了不干净的食物后出现恶心、呕吐，常见原因包括：病原体感染引发急性胃肠炎、毒素刺激导致胃肠道痉挛、食物过敏或不耐受反应、胃肠道菌群失衡、个体对有害物质的敏感性差异。
一、病原体感染：不洁食物中常携带细菌（如沙门氏菌、大肠杆菌）、病毒（如诺如病毒）或寄生虫，这些病原体通过破坏肠道黏膜屏障，激活免疫反应，引发局部炎症和胃肠道蠕动异常，导致恶心、呕吐，常伴腹泻、腹痛。
二、毒素刺激：部分食物变质后产生生物胺（如组胺）、细菌毒素（如金黄色葡萄球菌肠毒素），这些物质可直接刺激胃肠道迷走神经末梢，引发反射性呕吐，同时导致黏膜水肿和痉挛。
三、食物过敏或不耐受：个体对特定食物成分（如乳糖、麸质）过敏或缺乏相应消化酶时，摄入后可能引发免疫介导的胃肠道反应，表现为恶心、呕吐，常伴皮肤瘙痒、呼吸困难等过敏症状。
四、菌群失衡：不洁食物可能破坏肠道原有菌群平衡，导致有害菌过度增殖，产生代谢产物刺激肠道，引发胃肠道功能紊乱，表现为恶心、呕吐、腹胀等。
五、个体敏感性差异：部分人群胃肠道对有害物质的敏感性较高，即使摄入少量不洁食物，也可能因神经调节异常或黏膜屏障功能较弱，出现明显的恶心、呕吐反应。
出现此类症状时，需暂禁食水以减轻胃肠道负担，补充适量电解质水防止脱水。若呕吐持续超过6小时、伴高热、血便或意识模糊，或为老年人、孕妇、慢性病患者，应立即就医。治疗需结合病因，可能包括抗感染、止吐、调节菌群等，具体方案需由医生评估后制定。
