为你推荐

• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

  01:48
  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 8750次

• 肺癌发生转移该如何处理

  肺癌的转移分术前发现的转移，和术后发现转移。术前发现转移又分两类，一种是单发转移或者寡转移，也就是有限个数的转移，比如说头部的单发转移，或者是肾上腺的转移，我们就把头部的转移，和肾上腺转移处理后，再做肺癌的根治手术。这样病人的五年生存，就要比单纯的化疗要高很多，病人受益也会多。但对于术前发现的多发转移，就只能是做化疗了，或者是靶向治疗。术后发现的转移也一样，单发转移我们也可以考虑，做外科的病灶切除，但是这种情况，就没法做根治性的切除了。如果术后发现多发转移，跟术前一样，通过化疗、靶向治疗，和放疗来解决。

  

  01:11
  高志 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-20 10990次

• 急性左心衰如何处理？
  第一，发生急性左心衰的时候一定要注意采取端坐位，这个时候能够减少循环血量，这样就有可能会减轻肺水肿。第二点就是一定要注重吸氧，保证在吸氧的状态下血氧饱和度在95%以上，必要的时候可以选择面罩吸氧，有些情况可能需要无创呼吸机应用。第三就是需要快速的利尿这样才能够消除水肿可以选用呋塞米，托拉塞米，布美他尼等，通常在给药1小时内就会有利尿效果，如果说是利尿不满意，那就要重复应用，一般建议在2小时以内要超过五百就能够明显缓解。第四就是应用镇静的药物，一般都是吗啡皮下或者静脉注射三到五毫克，能够减轻肺水肿。再就是应用一些血管扩张药物控制血压的药物硝酸甘油等。再就是减轻气喘的药物，扩张气管儿，主要是多索茶碱，针对病因以及诱因的治疗比如说有感染一定要控制感染，有心肌缺血要改善心肌缺血治疗。
  语音时长 1:25”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-23 2209次

• 急性左心衰如何处理
  发生急性左心衰需要及时的处理，争分夺秒的抢救治疗，一般的处理措施包括让患者立即得采取坐位或者半坐位，双腿下垂，迅速有效的纠正低氧血症，立即给予高流量吸氧，迅速得建立静脉通道，保存静脉给药，要查电解质、肾功能，如果有电解质紊乱的情况，一定要注意及时的纠正，适当的应用镇静药物，比如硫酸吗啡。硫酸吗啡能够镇静，解除患者焦虑，减慢呼吸这种作用，能够扩张静脉以及动脉，减轻心脏的前后负荷，改善肺水肿；应用洋地黄药物，主要就是应用西地兰；还有就是利尿药非常的关键，常用的有呋塞米，托拉塞米，布美他尼；血管扩张药主要有硝酸甘油，硝普钠，酚妥拉明，应用氨茶碱来减轻支气管痉挛，肾上腺皮质激素抗休克，抗渗出，如果患者血压偏低，可以应用多巴胺，多巴酚丁胺，严重的情况有可能需要呼吸机辅助呼吸治疗。
  语音时长 1:37”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-25 2818次

• 如何处理急性左心衰
  病情分析：急性左心衰发作时，首先应当给予患者吸氧，改善患者低氧的症状，同时让患者采取头高脚低位，来减少回流入心脏的血液，减轻心脏的负担。意见建议：药物治疗上，一方面给予强心药，可以首选阳地黄类的强心药物，比如西地兰。同时给予利尿药物，如呋塞米来减轻心脏的液体负荷。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-08-07 3703次

• 急性左心衰如何处理
  病情分析：总的处理原则是强心利尿使用血管扩张剂，首先患者出现急性左心衰后，应采取的体位是半卧位，双腿下垂于床旁这样可以最大程度的减少静脉回流减轻心脏负荷，同时可使用吗啡镇静，结合硝普钠扩张全身静脉，有利于缓解急性左心衰而引起的肺水肿症状。意见建议：多数急性左心衰发作比较突然，首先应平复患者紧张情绪，同时尽快到就近医院进行治疗，如患者家中有氧气，可以持续高流量吸氧，同时应采取坐位最大程度减少心脏负荷。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-06-19 2101次

• 急性左心衰竭如何处理
  急性左心衰的患者应及时就医，在医生的指导下作出处理。急性左心衰竭主要是由于各种疾病导致患者心肌受损，通常是因为高血压急症、心律失常、心肌病的原因导致急性左心衰竭的产生，急性左心衰竭的患者可能会出现大汗淋漓、恐惧感、呼吸困难、左心室扩大等症状，出现症状的患者应及时就医，在医生的指导下做出针对性的治疗。
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 62次

• 如何处理急性左心衰竭
  处理急性左心衰竭，可以通过生活调理、心理调理、药物治疗等方面来帮助患者处理急性左心衰竭的病状。具体分析如下：1、生活调理：患者要卧床休息，尽可能减少活动量；要保持镇静平稳呼吸，让患者吸氧，保证心肌供血、供氧，保持坐立姿势，不要平卧，因为平卧会使肺淤血加重，心脏负荷加大，从而加重心衰。同时，也要合理安
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 81次