生完孩子40天后又出现出血情况，可能的原因有多种，包括子宫复旧不良、胎盘残留、感染、内分泌失调和月经来潮等。

首先，子宫复旧不良可能导致产后出血。分娩后，子宫需要一段时间来恢复到孕前状态，如果复旧过程受阻，就可能引起出血。这时，需要在医生的指导下进行相应的康复治疗。

其次，如果分娩后胎盘没有完全排出，残留物可能导致产后出血。这种情况需要及时就医，医生可能会采取清宫术等治疗方法。

第三，产后感染也可能导致出血。分娩过程中和产后的护理不当，可能引发感染。此时需要使用抗生素等药物治疗，如青霉素、头孢菌素等，但必须在医生的指导下使用。

第四，内分泌失调也是一个可能的原因。产后，新妈妈们的激素水平会发生变化，可能导致不规则的阴道出血。这种情况通常会在一段时间后自然恢复，但若持续出血，仍需就医检查。

最后，如果出血量适中，颜色鲜红，也有可能是月经来潮。部分产妇在产后一个月左右会恢复月经，这是正常的生理现象。

总的来说，生完孩子40天后出血的原因多种多样，治疗方法也各不相同。因此，一旦出现出血情况，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。同时，产妇也应注意休息，合理饮食，以促进身体的恢复。