习惯性流产患者是否可以做试管婴儿需根据具体病因综合判断,常见情况包括染色体异常、子宫解剖结构异常、内分泌紊乱、免疫功能异常及血栓前状态等五类,需针对性评估后制定个体化方案。
染色体异常是习惯性流产的重要病因之一,若夫妻双方或胚胎存在染色体数目或结构异常,可通过第三代试管婴儿技术(PGT)筛选正常胚胎,降低流产风险。子宫解剖结构异常如子宫纵隔、宫腔粘连等,可能影响胚胎着床,需先通过宫腔镜手术矫正畸形,再考虑试管婴儿助孕。内分泌紊乱如黄体功能不足、多囊卵巢综合征等,需在试管婴儿周期前通过药物调节激素水平,改善子宫内膜容受性。免疫功能异常如抗磷脂综合征、自身免疫性疾病等,需在妊娠前进行免疫治疗,抑制异常免疫反应,减少胚胎排斥风险。血栓前状态如抗磷脂抗体阳性、遗传性易栓症等,需在试管婴儿周期中联合使用抗凝药物,改善胎盘血流灌注。
需强调的是,习惯性流产的病因复杂多样,部分患者可能合并多种因素,因此治疗需遵循多学科协作原则。建议患者在备孕前完善染色体核型分析、宫腔镜检查、激素六项、免疫抗体筛查及血栓相关指标检测,由生殖医学科、妇产科、风湿免疫科及血液科专家共同制定方案。治疗过程中需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量或停药,同时保持规律作息、均衡营养及适度运动,以提升妊娠成功率。
