怀孕8周时小便后用纸擦拭发现少量出血，可能由先兆流产、宫颈病变、异位妊娠、泌尿系统感染或胎盘位置异常等多种因素引起，需结合具体症状及医学检查综合判断。
一、先兆流产：孕早期胚胎着床尚不稳定，若母体激素水平波动（如孕酮不足）、子宫内膜容受性异常或受到外力撞击，可能引发子宫收缩，导致蜕膜与胚胎间微血管破裂，表现为少量阴道出血，通常伴下腹隐痛或腰骶部坠胀感。
二、宫颈病变：孕期宫颈充血、水肿，若存在宫颈息肉、宫颈糜烂或宫颈炎，局部黏膜脆弱，接触性摩擦（如性生活、妇科检查）或分泌物刺激可能引发毛细血管破裂，表现为擦拭时少量鲜红色血液，通常无腹痛。
三、异位妊娠：受精卵着床于输卵管、卵巢等子宫外部位时，胚胎发育受限，局部组织破裂可能导致腹腔内出血，部分血液经阴道排出，表现为暗红色或褐色分泌物，常伴单侧下腹撕裂样疼痛，需通过超声及血HCG动态监测排除。
四、泌尿系统感染：孕期生理性尿液浓缩、输尿管蠕动减弱，易引发膀胱炎或尿道炎，炎症刺激尿道黏膜可能导致排尿后擦拭带血，通常伴尿频、尿急、尿痛，尿常规可见白细胞及红细胞。
五、胎盘位置异常：孕早期胎盘尚未完全形成，若着床位置过低（如前置胎盘状态），子宫收缩或胎膜与子宫壁轻微分离可能引发出血，需通过超声明确胎盘位置。
出现此类症状时，孕妇应立即停止活动，保持平卧位，避免性生活及剧烈运动，同时尽快前往医院进行超声、血HCG及孕酮检测，必要时行妇科检查明确出血部位。医生会根据病因制定个体化方案，如补充孕激素、抗感染治疗或手术干预，切勿自行用药或忽视症状。
