咖啡并无直接回奶作用，其影响因人而异且与多种因素相关。
一、咖啡因对泌乳激素的影响有限
咖啡中的主要成分咖啡因可能通过影响下丘脑-垂体轴间接调节泌乳激素（如催乳素），但目前临床研究未证实其具有显著促进或抑制泌乳的作用。部分动物实验显示高剂量咖啡因可能短暂抑制催乳素分泌，但人体研究结果存在争议，且日常饮用剂量远低于实验浓度。
二、个体代谢差异导致效果不同
咖啡因代谢能力受遗传因素（如CYP1A2酶活性）影响，代谢快者可能更快清除咖啡因，减少对泌乳系统的潜在影响；代谢慢者则可能因咖啡因蓄积出现轻微神经兴奋，间接影响哺乳行为，但均未达到改变泌乳量的临床意义。
三、脱水风险可能间接影响泌乳
咖啡的利尿作用可能导致轻度脱水，而哺乳期女性需额外补充水分以维持泌乳。若饮用咖啡后未及时补水，可能因体液不足暂时减少乳汁分泌，但通过补充水分即可恢复，与咖啡本身成分无关。
四、心理因素的作用不可忽视
部分哺乳期女性因担忧咖啡影响而主动减少哺乳频率，这种心理暗示可能导致泌乳量下降，属于行为改变而非咖啡的直接生理作用。
五、特殊人群需谨慎评估
早产儿或代谢异常新生儿的肝脏酶系统未成熟，对咖啡因的代谢能力较弱，母亲过量饮用咖啡可能通过乳汁传递咖啡因，引发婴儿烦躁、睡眠障碍等问题，但此影响与回奶机制无关。
哺乳期女性若出现泌乳量异常减少，应优先排查营养摄入、哺乳频率、乳腺堵塞等常见原因，而非归因于咖啡。若需调整饮食或使用药物改善泌乳，务必在产科或乳腺科医生指导下进行，避免自行尝试未经验证的方法。
