宫腹腔镜术后3-7天出现局部拉扯感是常见现象，可能由术后组织修复、神经敏感性增加、疤痕形成、肠道功能恢复或心理因素等引发，多数情况属于正常生理反应。
一、术后组织修复期反应宫腹腔镜手术需建立气腹空间并可能进行组织分离，术后3-5天为急性炎症期，局部组织水肿、渗出物吸收过程中，神经末梢受到机械刺激会产生牵拉感，通常持续1-2周逐渐缓解。
二、神经末梢敏感性改变手术操作可能影响腹膜及盆腔神经丛，术后神经修复阶段会出现异常放电现象，表现为阵发性刺痛或牵拉感，这种神经再生的感觉异常多在术后2-4周内逐渐减轻。
三、疤痕形成过程手术切口愈合过程中，胶原蛋白过度沉积会形成纤维疤痕，当疤痕与周围组织发生粘连时，体位改变或肌肉收缩可能引发牵拉不适，这种机械性刺激在术后3个月内较为明显。
四、肠道功能恢复期表现气腹操作可能导致肠道暂时性麻痹，术后肠道蠕动恢复过程中，肠管与腹膜的摩擦增加，可能产生腹胀伴牵拉感，通常在排气后3-5天明显改善。
五、心理因素叠加效应术后患者对疼痛的阈值降低，过度关注腹部感觉可能放大正常修复反应，建议通过分散注意力、深呼吸训练等方式缓解焦虑情绪。
术后出现持续加重的腹痛、发热或异常分泌物时，需及时返院进行超声检查排除感染或出血。日常护理应保持伤口清洁干燥，避免剧烈咳嗽或突然体位改变，可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解症状。
