肺结节血管穿行是指结节内见血管穿过,不一定危险。如果肺结节表现为血管从结节内穿过,可能会怀疑具有恶性倾向,但不能单纯根据影像上血管从结节内穿行就说是恶性结节。

常规扫描CT上可以看到血管从结节内穿过去,但并不等于结节为恶性 。结节只是因为体积太小,与血管距离较近,在影像上表现为血管穿行于结节内。要经过长时间的随访,观察结节血管是否发生异常增粗或者异常变细等形态改变,另外也会观察血管穿行的结节是否随着时间延长体积增大,实性成分增多等,才是结节的恶性特征。

结节内见血管穿过,需要进一步警惕癌性结节的可能。癌性结节血供较丰富,大多数可见到血管穿过,需注意其大小,形态变化。

癌性结节往往体积较大,可进一步进行组织穿刺活检来确诊,若结节是良性结节,可随访观察,如果是真菌性结节,还需要经验性的抗真菌治疗 ,可以使用克霉唑、注射用醋酸卡泊芬净等抗真菌类的药物 达到消除肺结节的目的 。

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