嗜铬细胞瘤手术治疗前的准备工作至关重要,主要包括控制血压、扩充血容量、完善术前检查、心理准备以及备用药物的准备等方面。
1、控制血压:由于嗜铬细胞瘤会分泌大量儿茶酚胺,导致患者血压急剧升高,因此在术前需使用α受体阻滞剂如酚苄明、哌唑嗪等,以控制血压并减轻心脏负担。β受体阻滞剂如美托洛尔、阿替洛尔也可用于控制心率,防止手术中出现心动过速。
2、扩充血容量:术前应适当补充血容量,以防术中或术后出现低血容量性休克。可通过输注晶体液或胶体液来扩充血容量。
3、完善术前检查:包括心电图、胸片、生化全套等,以评估患者的心肺功能及全身状况,确保患者能够耐受手术。
4、心理准备:向患者详细解释手术过程及可能出现的风险,减轻其焦虑和恐惧,增强信心,配合手术治疗。
5、备用药物的准备:除了控制血压的药物外,还应准备钙通道阻滞剂如维拉帕米、地尔硫䓬等,以备术中出现高血压危象时急救使用。为确保手术安全,还应准备升压药、强心药及利尿剂等。
嗜铬细胞瘤手术治疗前的准备工作需全面细致,以确保手术顺利进行并降低并发症风险。
