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• 心肌缺血的症状

  心肌缺血的症状主要是心绞痛。典型的心绞痛不是疼，心绞痛它是个外来词，是从英文翻译过来的，英文的原意并没有疼，没有pain的表述。典型的心肌缺血心绞痛，我们叫做劳累性心绞痛，就是跟活动相关的。比方有些人一走路、一爬楼梯、快跑两步，就出现胸闷憋气的感觉，往往有些病人还伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齿的放射。出现这种情况以后，病人休息一会儿，比如在跑步的时候出现这种情况，站一会儿，歇个四五分钟，慢慢的症状就能缓解。这就是一个典型的心肌缺血的症状，也叫劳累性心绞痛，就是一劳累就出现，休息一会儿就能好，并不是真正的疼，往往是以憋闷气短为主。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 128122次

• 心肌缺血是什么原因造成的

  心肌正常功能的发挥需冠状动脉的供血，它是给心肌提供氧气和能量的。冠状动脉具有强大的代偿能力，当运动的时候，冠状动脉通过扩张血量增多，从而满足身体的需要。当冠状动脉发生病变，扩张能力就受限了，比如血管出现狭窄或闭塞，这个时候它的弹性减弱，然后管道堵塞，血流就会减少、减慢，甚至完全堵塞，就会出现心肌供血不足，这是心肌缺血的主要原因。其次，情绪激动、剧烈运动、吸烟、暴饮暴食等因素也会导致心肌对氧气的需求量骤然增加，比如暴饮暴食时血液粘稠度增加，都可以导致心肌供血不足，这是心肌缺血发生的一个诱因。如果检查发现心肌缺血，或出现心肌缺血的相关表现，例如运动时出现心前区的不适、疼痛、压榨感等，应积极去找医生，这样才能尽早的诊断和治疗，防止病情不断进展。对于冠脉狭窄或闭塞引起的心肌缺血，治疗整体思路是改善心肌供血，提高心肌对缺血缺氧的耐受力。常用药物包括：①扩张动脉的药物，比如硝酸甘油或麝香保心丸，部分患者服用硝酸酯类药物会出现头痛、皮肤潮红等副作用，而对麝香保心丸普遍耐受性较好。②β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂，通过降低心肌收缩力来发挥抗心肌缺血作用。③抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，防止血栓形成。④降胆固醇药物，首选他汀类药物。如需用药，或想要了解更多的用药知识，请咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  崔丽丽 副主任医师温州医科大学附属第一医院

  2022-10-25 50734次

• 主动脉狭窄引起心肌缺血的机制是什么
  主动脉瓣狭窄主要由风湿性炎症引起，对于慢性主动脉瓣狭窄所致的压力负荷增加，左心室的主要代偿机制是通过进行性室壁向心性肥厚，以平衡左心室收缩压升高，维持正常收缩期室壁应力和左心室心排出量。严重主动脉狭窄引起心肌缺血，其发生的机制为：1、左心室壁增厚、心室收缩压升高和射血时间延长，增加心肌耗氧。2、左心室肥厚，心肌毛细血管密度相对减少。3、舒张期心腔内压力增高，压迫心内膜下冠状动脉。4、左心室舒张末压升高，致舒张期主动脉左心室压差降低，减少冠状动脉灌注压。后二者减少冠状动脉血流，运动增加心肌工作和氧耗，心肌缺血加重。
  语音时长 1:39”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-24 2737次

• 心肌缺血主动脉瓣狭窄重度怎么办？
  患者有心肌缺血，同时有主动脉瓣狭窄，我们一般建议患者首先要进行冠状动脉造影，排除有冠状动脉病变导致心肌缺血。若无冠状动脉病变考虑为主动脉瓣狭窄导致心肌缺血，可以进行手术治疗。单纯药物治疗主要是预防感染性心内膜炎，手术主要分为了人工瓣膜置换术，直视下主动脉瓣分离术，经皮主动脉瓣球囊成形术，以及经皮主动脉瓣置换术。根据每种手术方式不同的适应症，对患者做出不同的手术选择，对于冠脉病变合并重度主动脉瓣狭窄，我们一般建议外科进行换瓣治疗同时行搭桥手术。
  语音时长 01:14”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-16 2307次

• 主动脉硬化是急性心肌缺血吗
  病情分析：主动脉硬化不是急性心肌缺血的，一旦确诊病因需要及时接受治疗，心肌缺血是需要用复方丹参片，丹参滴丸，稳心颗粒等药物治疗，心肌缺血是动脉粥状花一种疾病。意见建议：病人现在的情况也需要选择合理的要注意治疗，该要注意多休息，不要劳累熬夜，再结合规律的生活饮食调理。不要吃辛辣刺激性食物，需要吃清淡饮食，温热饮食。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-10-22 1101次

• 什么是主动脉狭窄
  病情分析：主动脉狭窄主要是由于风湿热的后遗症，先天性主动脉瓣结构异常或者是老年性主动脉瓣钙化所造成的。有些患者在代偿期是没有症状的，严重的时候有可能会出现呼吸困难或者心绞痛、眩晕，甚至突然死亡的现象。意见建议：一定要在临床医生的指导下进行对症的治疗，而且平时要定期检查身体，保持平和乐观的心态来面对。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-16 2002次

• 主动脉瘤会引起心肌缺血吗
  主动脉瘤一般会引起心肌缺血，应积极配合医生进行治疗。主动脉瘤是主动脉的局部或普遍扩张，多见于老年男性，主动脉瘤的病因较多，主要包括动脉粥样硬化、感染、外伤，以及遗传学病因等。早期患者无明显症状，直至压迫周围组织器官后会出现腹痛、腰背疼痛等症状，随着病情的发展，主动脉瘤会对冠状动脉造成影响，从而引起心
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 70次

• 主动脉狭窄
  主动脉狭窄主要是由风湿热造成的，一般情况下主动脉狭窄主要是见于风湿性疾病侵犯的心脏瓣膜，另外也有可能是先天性的主动瓣结构异常，或者老年性的退行性心脏瓣膜病，引起来主动脉瓣钙化。在临床表现上主动脉瓣狭窄的患者往往会表现为心绞痛，常常在运动以后发生，经过休息能够缓解。产生的机制可能是由心肌肥厚、心肌需氧
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 343次