冠脉血流量主要是由什么来调节的

冠状动脉血流量受多种因素的调节,但主要的是心肌本身的代谢水平,而神经和激素对于冠状动脉血流的调节作用是次要的,心肌收缩的能量来源几乎唯一的依靠氧化代谢。

心脏无时无刻的在跳动,故耗氧量较大,人体即使处于安静的状态时,每100克心肌每分钟耗氧量也能达到7毫升到9毫升之间,冠脉血流经心脏后,其中65%到70%的氧被心肌摄取,因此心肌提高从单位血液中摄取氧的能力较小。

当机体剧烈运动或者是精神紧张的时候,心肌的舒缩活动增强,耗氧量也会相应的增加,此时机体主要通过冠脉血管扩张及增加冠脉血流量的途径来满足心肌对氧的需求。

实验验研究证明冠脉血流量与心肌代谢水平呈正比,在切断面支配心脏的神经后,这种关系仍旧存在,也就是说当心肌耗氧量量增加,或者是心肌组织中的氧分压降低时即可引起冠状动脉舒张,实际上,低氧时冠脉血管舒张并非由低氧直接引起的,而是由于某些代谢产物作用的结果。

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